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风热感冒 挟湿症病例 某，女，42岁，西华，1979年4月18日诊 主诉：发热怕风头疼汗出已6天。 现病史：于6天前家务劳动出汗脱衣受风，第二天即感头疼头晕、发热恶风出汗，有时毛骨悚然、汗出不解、口鼻呼出气体有灼热感，口干不欲饮、恶心欲呕、胸闷关节疼痛。前医诊为风热感冒，给服银翘散两剂，病症不减。邀吾诊，症状仍同前所述。脉浮数、舌质红、苔白薄腻。此乃风热外袭挟湿症，湿与风热相搏而胸闷恶心欲呕，关节疼痛。 治疗仍用银翘散加藿香15克、川羌12克。水煎服。 三诊患者自述：服上药一剂症状愈其大半而来再诊以求彻底治愈。效不更方，守原方再服一剂而愈。 前医问曰：患者属风热感冒，为什么服银翘散两剂不验？对曰：诊为风热感冒是正确的，用药也切合实际，但患者的肢体关节疼痛，恶心欲呕、舌苔白薄腻等的兼症，此乃风热外袭湿邪相兼，内外兼湿，所以必须辩症与辩病相结合，银翘散是主药，但必须考虑兼症内外之湿，所以加藿香、川羌以解表化湿浊，而宣畅气机、药中病所、两剂而愈。 |
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