论产后下乳产后乳汁不下一病,中医前贤们早有立法立论,有专门下乳的方剂,理论也趋近完善。 清朝医学教科书《医宗金鉴》分血虚与脉络於阻,方用下乳四物汤、涌泉散,总结下来就是虚的用四物汤等补血药加通草、王不留行、漏芦、路路通等下去的专药,经脉於阻的就用丁香、王不留行、路路通、穿山甲等通乳的专药。但是,临床效果怎样,作为中医人,一定要弄个明白,不然中医谈何发展,不管疗效,如何让别人信服中医药??? 首先,可以肯定的说,中医的理论是乐观正确的,但这些方剂的疗效却不尽人意(我自己的体会)。 我的妻子产后没有乳汁分泌,在医院期间做了催乳按摩,两天后出院,我便抓了下乳汁的中药四物汤加通草、路路通、王不留行……也熬了猪蹄汤、鲫鱼汤……产后第十天,依然没有任何分泌乳汁的情况。 此时,我便思考,理论是没问题,是前贤的用药经验限制了我,乳汁为气血所化,四物汤补了血,经脉不通导致乳汁不通,或者血不行则无以化乳汁,那么为什么非要用路路通、丁香、王不留行这些所谓通乳而实际活血功用很微弱的药呢???是习惯??还是不敢越前人的规矩?? 想到这,此时我便非常赞同明代医家傅青主的观点,产后多虚多於,当辩人体质,气虚补气不畏人参(西医认为产后出血后,不宜吃人参,恐造成大出血),血於不畏桃仁红花(西医认为产后不宜用活血药,恐造成大出血),这才是真正的中医,辨证论治!!!随后我便开了加味生化汤(此方不仅可以促进产后子宫恢复,更能催乳,速进血液循环): 当归30,川芎15,白芍30,桃仁15,甘草15,炮姜15,红花15,泽兰15,益母草30 第一天晚上喝了一次,第二天一大早,老婆便喊有乳汁了!!!如此神奇!!!恐怕很多人都不信,但我学中医本着一点,实事求是,绝不夸大其词,以免误人子弟!!! 其后,每次吃了鲫鱼汤、猪蹄汤后,我老婆的乳汁就会变少一些,喝鸡汤就会变多。这倒给中医人一个思考的问题,原因还是辨证论治。古人没错,鸡鱼、猪蹄汤可以催乳,但绝不是专药!!!适合血虚有热的人!鸡汤催乳也不是一定,适合气虚的人! 通草、路路通、王不留行更不是通乳专药,如果是血於,效果不如桃仁、红花!!!更不用去想什么不能活血、不能补气的无辩证哲学的荒诞说法!!! |
|