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精品:国医大师朱良春教授的经验药对,共十四对,我收藏了

2020-02-16  欣然书斋

1、三七 大黄 郁金 牛膝

【用量】三七3g(分冲),熟大黄、郁金、淮牛膝各9g。

【功效】止血祛瘀,疏肝理气。

【主治】胃中积热、肝火犯胃之胃出血,证见呕血、便血者。

【按语】脾胃虚寒者不宜用之。胃脘痛胀者加木香4g、厚朴3g;胁痛加金铃子、白芍各l0g;嗳气加代赭石15g;脾胃虚弱加砂仁3g;恶心呕吐加姜半夏、竹茹各6g;胃阴虚者加麦冬、石斛各10g。药后二三天即可大便隐血转阴。

2、三七 丹参

【用量】参三七3g(研末,分次吞服),丹参15g。

【功效】活血化瘀,止痛定悸。

【主治】冠心病心绞痛。

【按语】《本草求真》:“三七,世人仅知功能止血住痛,殊不知痛因血瘀则疼作,血因瘀散则血止。三七气味苦温,能于血分化其血瘀。”实验证明,三七能增加冠状动脉的血流量、减低冠状动脉的阻力,并能减少心肌耗氧量,故为治疗血瘀性心绞痛的主药。《本草正义》:“丹参专入血分,其功在于活血行血,内之达脏腑而化瘀滞……,外之利关节而通脉络。”实验证明,丹参亦有扩张冠状动脉的作用,并可减慢心率,缩短心肌缺血的持续时间。二药合用,化瘀通脉,有相辅相成之妙。用于治疗冠心病心绞痛,无论急性期或缓解期,均可使用。此外,二药合用,尚可治疗肝脾肿大。

3、三七 鸡内金

【用量】三七3g(研吞),鸡内金10g。

【功效】化瘀消积。

【主治】慢性肝炎、肝硬化。

【按语】三七化瘀和血,善通肝络;鸡内金消积化食,《医学衷中参西录》尚曰:“治痃癖癥瘕,通经闭”。二药合用,治疗慢性肝炎、肝硬化,可改善症状,增进食欲,并改善肝功能。

《本草新编》:“三七根,止血之神药也。”

4、三棱 莪术

【用量】三棱、莪术各8g。

【功效】行气活血,散结化积。

【主治】①各种气血郁积证,如闭经、痛经、积聚、瘿瘤、痰核等。②肝脾肿大、肝硬化。③胃癌、肝癌、宫颈癌、卵巢囊肿、皮肤癌等。

【按语】三棱为血中气药,莪术为气中血药,《医学衷中参西录》:“化血之功三棱优于莪术,理气之功莪术优于三棱。”二药合用则行气活血之力颇强,是治疗癥瘕肿瘤的良药。现今引申治疗多种气滞血瘀病证,建功甚速。

5、土茯苓 萆薢

【用量】土茯苓45g,萆薢15g。

【功效】祛湿毒,除痹痛。

【主治】痛风。对膏淋、尿浊、蛋白尿、带下属湿热壅结者亦效。

【按语】痛风乃嘌呤代谢紊乱,系尿酸生成过多、排泄减少所致,在中医乃湿浊瘀阻,停着经隧而致骨节肿痛之证,治宜泄化浊瘀。土茯苓善祛湿毒而利关节,萆薢善利湿浊而舒筋络,二药合用,可快速消除症状,降低血尿酸指标,是治疗痛风的要药。土茯苓、萆薢亦可同威灵仙合用,威灵仙宣通十二经络,对改善关节肿痛有效。

6、大黄 人参

【用量】大黄10~15g,人参5~8g。

【功效】泄浊排毒,益气扶正。

【主治】①正气衰败,邪毒壅滞之尿毒症。②急性心肌梗塞,证见大便秘结,非通下而不能缓解症状者。③各种血液病,正气衰败而又有火气升腾之吐血、衄血者(此时用生晒参)。

【按语】二药配伍,用于邪实而正虚之证,邪实而正不虚者忌用。

7、大黄 三七 花蕊石

【用量】大黄10~30g,三七3g,花蕊石20g。

【功效】通腑泄热,化瘀止血。

【主治】急性脑卒中大便秘结者。

【按语】用大黄、三七和花蕊石治疗急性脑卒中,不论其出血性或缺血性,均以大便秘结为应用指征,直至大便稀软时停用。三药联用,通腑泄下、化瘀止血,可起到降压、止血、改善颅内压和退热的作用。

8、大黄 大黄炭

【用量】生大黄3~6g,大黄炭15~30g。

【功效】泻下排毒。

【主治】慢性肾功能衰竭。

【按语】大黄泻下浊邪,可降低血尿素氮和肌酐,对多种原因所致的急慢性肾功能衰竭尿毒症均有良效。如服后便次在3次以上者,可酌减生大黄用量,以大便每日2次为宜。如加用六月雪、扦扦活、牡蛎各30g、石苇20g,可提高疗效。

9、大黄 干姜

【用量】大黄6g,干姜3g。

【功效】温脾清胃,安和中州。

【主治】寒热互结之胃脘痛。

【按语】纯寒纯热者忌用。

10、大黄 生石膏

【用量】生大黄10~15g,生石膏30~60g。

【功效】峻下清热。

【主治】外感时邪,卫气同病,肺胃壅热,证见高热、烦渴、大便秘结,甚则神昏谵语者。

【按语】生大黄峻下,生石膏清热,二药合用,可直泄经腑实热,从而顿挫热势,存阴保津,缩短疗程。

11、大黄 生地黄

【用量】大黄8g,生地黄20g。

【功效】泻热止血,凉血养阴

主治】邪热夹瘀热之血证,如吐血、咳血、衄血、崩漏、尿血等。

【按语】二药合用治疗血小板减少性紫癜属血有瘀热者亦效。重用大黄、生地,尚可治肝病血热。

12、大黄 代赭石

【用量】大黄10g,代赭石30g。

【功效】通腑、降逆止血。

【主治】气火上逆、肝火上冲之血证,如咳血、呕血、鼻衄、齿衄、眼底出血、颅内出血、倒经等。

【按语】大黄泻下通腑,釜底抽薪以止血;代赭石平肝热,重镇降逆以止血,二药合用,上镇下泻,乃针对气火上逆、肝火上冲之血证病势发挥作用。

13、大黄 阿胶

【用量】大黄6g,阿胶10g。

【功效】通腑泻下,养血止血。

【主治】血虚夹瘀热之血证。

【按语】大黄泻下通腑,阿胶养血止血,用于治疗血虚夹瘀热的各种血证效果较好,如血淋、血尿、吐血、崩漏、月经过多,以及肝病血证等。

14、大黄 草果仁

【用量】制大黄8g,草果仁6g。

【功效】泄热,化浊,解毒。

【主治】肾功能不全,证见湿浊化热,毒邪内陷,邪毒交阻而上逆者。

【按语】大黄泄浊解毒,草果仁燥湿化浊,二药合用,适用于湿浊毒邪蕴滞之证,如热势较重,或阴伤津亏者忌用。

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