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一、理气通降 主要适用于气滞胃脘胀满，时轻时重的患者。方药可在香苏饮的基础上加入枳壳、大腹皮、香橼、佛手等通降之品。 二、化瘀通络 主要适用于血瘀轻型胃痛。症见胃痛日久，痛点固定的患者。方药可用金延香附汤（金铃子、延胡索、香附）。血瘀较重者的可加失笑散、九香虫、乳香、没药等药。 三、通腑泄热 主要适用于胃中积热、大便干结、舌红苔黄的患者。常用药物为：酒君、黄连、黄芩、瓜蒌、枳壳、大腹皮、香橼、佛手等，气热口渴，大便不结者，去酒君，加石膏、知母。 四、降胃导滞 主要适用于胃失通降、湿热蕴结，食积阻滞引起的胃脘堵闷疼痛，口苦，舌红苔黄腻的患者。常用药物为苏梗、荷梗、莱菔子、香附、陈皮、槟榔、焦三仙、连翘、半枝莲等。湿浊者，可加半夏，热重者可加黄连。 五、滋阴通降 主要使用于胃阴不足，症见胃脘隐隐灼痛，口干，纳少便干，舌红少苔。方用益胃汤加减。常用药物为：北沙参、麦冬、石斛、白芍、甘草、乌梅、丹参、香附、金铃子等药物。 治疗本证应以甘凉濡润，佐以行气化滞之品为佳，但不可过用滋腻之品。 六、辛甘通阳 主要使用于脾胃阳虚，症见胃痛喜暖喜按、饥时痛甚，得食痛缓，舌暗苔薄，脉细等。方用黄芪建中汤加味治疗。常用药物有：饴糖、黄芪、桂枝、白芍、高良姜、元胡、金铃子、陈皮、大枣、炙甘草等。 七、升清降浊 主要使用于中气下陷，症见体瘦纳少，食则不运，腹胀如坠，病久不愈。此乃虚中夹滞，故应脾胃同治，升降并调，关键在于掌握分寸。若腹胀便稀，则以升清为主；如腹胀便干，则以降浊为主。常用药物有：黄芪、党参、白术、甘草、酒当归、升麻、柴胡、枳壳、酒君等药。 八、辛苦开降 主要适用于寒热错杂，症见胃痛喜暖喜按，得温痛减，舌红苔黄等。治宜寒热互用以和其阴阳，苦辛并进以调其升降。常用药物为：黄芩、黄连半夏、党参、干姜、吴茱萸、枳壳、砂仁、陈皮等药物。 九、平肝降逆 主要是用于肝胃不和，痰浊内阻，胃气上逆，症见嗳气频作或恶心呕吐，大便干结，苔腻等。宜补泻并用，虚实兼顾。常用药物用旋覆花、代赭石、半夏、生姜、党参、大黄、甘草、苏梗、香附等药物。 十、散寒通阳 主要适用于寒邪犯胃，症见胃痛暴作，痛势较剧，喜暖喜按、苔薄白。素有胃病，又感寒邪者最多见。治宜温散宣通。常用药物为高良姜、香附、吴茱萸、苏梗、荜澄茄、陈皮、砂仁、生姜等药物。 |
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