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退行性瓣膜性心脏病

 山水书阁 2020-02-17

  退行性心瓣膜病(Senile degenerative heart valvular disease,SDHVD)常与其他心脏病并存,是老年人发病率最多的瓣膜病。那么针对这种疾病我们在日常生活中应该如何进行预防和治疗呢?下面三九养生堂小编就和大家一起来了解一下退行性心瓣膜病的相关知识。

  本病又称老年钙化性心脏瓣膜病。随着年龄的增长,心脏瓣膜结缔组织发生退行性变、纤维化、钙化,从而使瓣膜和其支架的功能异常。这是引起老年人心力衰竭和猝死的重要原因之一。

  诊断

  1.退行性心脏瓣膜病在临床表现中常见的3种类型。

  (1)钙化性主动脉瓣狭窄 左心室与主动脉之间的动脉瓣称为主动脉瓣。主动脉瓣钙化可从主动脉瓣环,瓣叶基底部逐渐发展到瓣膜的边缘。主动脉瓣发生钙化后,瓣膜的活动减弱,瓣膜口狭窄缩小。当左心室收缩时主动脉瓣的瓣口不能充分开放,左室射血阻力增加,久而久之左心室开始肥厚,最后出现左心衰竭。 病人最早出现的症状可能是心悸、乏力、劳累性心绞痛。这些症状往往被误认为是冠心病。晚期可出现头晕甚至晕厥以至心力衰竭、猝死。

晚期可出现头晕甚至晕厥以至心力衰竭、猝死

  (2)二尖瓣环钙化 左心房和左心室之间的瓣膜称二尖瓣。二尖瓣固定在左房和左室之间的一个纤维环上,这个纤维环就称为二尖瓣环。

  老年人的二尖瓣环可发生退行性变和钙化。

  二尖瓣环的钙化限制了二尖瓣瓣叶的关闭,使二尖瓣在左心室收缩时关闭不完全,一部分血液返流回左心房。时间久了可使左心房和左心室扩大,出现心房纤颤,在心尖部可以听到收缩期杂音。

  (3)老年性二尖瓣脱垂症 老年人的二尖瓣由于发生粘液变性,使二尖瓣的瓣叶在左心室收缩时向左心房内突出,甚至翻入左心房腔内,造成二尖瓣关闭不全。

  临床表现

  有心悸、乏力、头晕和不典型的胸痛,用硝酸甘油不能缓解。一部分病人可有一过性脑缺血发作。病人出现心律不齐、心力衰竭或感染性心内膜炎时应予以相应治疗。

  2.由于瓣膜性心脏病的早期症状不明显而晚期症状非常严重紧急,老年病人应定期进行心脏检查,通过超声心动图和X线进行确诊。

  治疗

  瓣膜置换术已广泛用于治疗较严重的主动脉瓣狭窄或关闭不全,以及严重的二尖瓣关闭不全。经皮穿刺腔内球囊导管扩张术,是近数年来治疗瓣膜狭窄的一种新技术,其优点是方法简单,不需开胸,安全性高,费用较低,能即刻扩大狭窄的瓣口,减少跨瓣压差和改善症状,术后并发症少,病人康复较快。

  护理

  在进行容易并发感染性心内膜炎的各项检查或治疗(如口腔治疗或膀胱镜检查)前应接受适当的预防性抗生素治疗。

  预防

  心脏是人体的"血泵";,一旦发现问题,就会影响全身各脏器的功能,因此"爱心";、"护心";非常重要。 有利于心脏健康的六项运动: 除了散步与慢跑外,以下运动也有利于心脏的健康。 游泳:游泳是一项全身运动,如果中老年人身体条件允许,且又爱好游泳则可积极参加此项运动。因为游泳是有利于增进肺活量及全身调节的运动项目。 骑自行车:骑自行车也是一种很好的锻炼方法。不少人年轻时骑车上下班,希望他们退休后千万别放弃这一有利于心肺有氧调节的运动项目。 划船:爱好运动的中老年人,可抽时间到公园划船,因为划船是进行全身调节的运动项目,尤其对增强肺活量有好处。 园艺劳动:庭院里或阳台上养点花,种点菜,既美化了环境,又能吃上新鲜蔬菜,是一种有趣并利于心脏健康的终身都能从事的活动。

  结语:通过上文的介绍,我们详细的学习了关于退行性心瓣膜病的相关知识,我们知道了退行性心瓣膜病的临床表现主要为心悸、乏力、头晕和不典型的胸痛,用硝酸甘油不能缓解。一部分病人可有一过性脑缺血发作。如果大家想了解更多关于疾病的相关知识,别忘了阅读下一篇文章哦。

(2015-07-14  来源: 民福康健康

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