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节细胞胶质瘤 术 语 1、 分化良好、生长缓慢的神经上皮肿瘤，由肿瘤性神经节细胞和肿瘤性神经胶质细胞组成 2、 是引起颞叶癫痫的最常见肿瘤 影 像 1、 最佳诊断线索：部分囊变、强化，基于皮质的肿块，见于颞叶癫痫的儿童/年轻成人 2、 可发生于任何部位，但最常见于大脑半球表浅部位，颞叶（＞75%） 3、 最常见为边界清楚的囊性病变，伴壁结节 4、 可为实性，边界清楚 5、 钙化常见（达50%） 6、 浅表病灶可使皮质肿胀、颅骨重塑 7、 大约50%可强化 8、 扫描序列建议：MR增强包括冠状位T2WI，能更好地评估颞叶 主要鉴别诊断 1、 多形性黄色星形细胞瘤 2、 胚胎发育不良性神经上皮瘤 3、 星形细胞瘤 4、 少突胶质细胞瘤 5、 神经系统囊虫病 病理学 1、 WHO I或II级（80%为I级） 2、 少见：间变性节细胞胶质瘤（WHO III级） 3、 罕见：含有多形性胶质母细胞瘤样胶质成分的恶性肿瘤（WHO IV级） 临床问题 1、 任何年龄均可发病（发病高峰：10-20岁） 2、 最常见的混合性神经元-胶质肿瘤 3、 皮质发育不良通常与节细胞胶质瘤有关 4、 若手术完全切除，预后好 病例（感谢 郑大三附院豫东医院 席晶晶老师） 男28岁 右侧侧脑室占位 |
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