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读书笔记。。。节细胞胶质瘤

 zskyteacher 2020-02-17

节细胞胶质瘤

1、 分化良好、生长缓慢的神经上皮肿瘤,由肿瘤性神经节细胞和肿瘤性神经胶质细胞组成

2、 是引起颞叶癫痫的最常见肿瘤

1、 最佳诊断线索:部分囊变、强化,基于皮质的肿块,见于颞叶癫痫的儿童/年轻成人

2、 可发生于任何部位,但最常见于大脑半球表浅部位,颞叶(>75%

3、 最常见为边界清楚的囊性病变,伴壁结节

4、 可为实性,边界清楚

5、 钙化常见(达50%

6、 浅表病灶可使皮质肿胀、颅骨重塑

7、 大约50%可强化

8、 扫描序列建议:MR增强包括冠状位T2WI,能更好地评估颞叶

主要鉴别诊断

1、 多形性黄色星形细胞瘤

2、 胚胎发育不良性神经上皮瘤

3、 星形细胞瘤

4、 少突胶质细胞瘤

5、 神经系统囊虫病

病理学

1、 WHO III级(80%I级)

2、 少见:间变性节细胞胶质瘤(WHO III级)

3、 罕见:含有多形性胶质母细胞瘤样胶质成分的恶性肿瘤(WHO IV级)

临床问题

1、 任何年龄均可发病(发病高峰:10-20岁)

2、 最常见的混合性神经元-胶质肿瘤

3、 皮质发育不良通常与节细胞胶质瘤有关

4、 若手术完全切除,预后好

病例(感谢 郑大三附院豫东医院 席晶晶老师)

男28岁 右侧侧脑室占位

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