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此为个人行医日志，看病读书有感而发，不针对任何个人。作者赵岩，十余年野生中医，每日坚持诊病读书，不拘一格追求实效。 继续谈感冒发热。 许多去日本旅游的人，经常会买回来一些感冒药，比如葛根汤颗粒，可以用来治疗风寒感冒。这个方子并不是日本人发明的，而是中国人发明的，并且记载于两千年前的《伤寒杂病论》。其实，我们国内也有许多治疗风寒感冒的颗粒，效果也不差，比如今天要说的风寒感冒颗粒，我把它视为当今治疗单纯风寒感冒发热第一常用中成药。 感冒，从中医外邪致病观点来看，就是感触冒受外邪，其中风邪是先导，几乎所有感冒都有风邪，因为风邪为百病之长，所以感冒也俗称伤风。风邪可以和热邪一起致病为风热，可以和寒邪一起致病为风寒，可以和湿邪一起致病为风湿，可以和燥邪一起致病为风燥。 那么如何判断到底是风寒还是风热？中医有句话叫做审症求因，就是根据病人的各种表现去推测病因，然后去治疗。因为疾病是不断变化的，所以某一个人的感冒发热，在不同时期可能会属于不同类型，今天可能是单纯风寒感冒，也可能明天就化热变成风热感冒，不能胶柱鼓瑟，不能刻舟求剑，一切要以临床客观表现为依据，比如症状、舌像、脉象、神色等。 我们患者不会把脉望舌，但是我们可以回忆体会症状，风寒感冒有一个很突出的症状，就是恶寒，就是出奇地厌恶寒冷，那怕在一个温度很高的环境，依然感觉很冷。上中学时，有一年晚春时节我感冒发热了，浑身冷的厉害，把太阳下晒得热乎乎的被子裹在身上，依然还觉得冷，这就是恶寒，可以体会。 风寒感冒颗粒，有解表发汗，疏风散寒的功效。用于风寒感冒，发热，头痛，恶寒，无汗，咳嗽，鼻塞，流清涕。这种风寒发热往往是突然发热，虽然发热，但口不干，往往咽喉“刺挠”但不伴有咽喉疼通，有明确受凉的诱因，第一时间及时服用风寒感冒颗粒最为合适。还有，这种发热是不出汗的，可以用手摸一摸自己背部，腋窝，额头自己大腿上方内侧，都是干干的。怕冷又明显，也就是恶寒，总感觉自己冷。 由麻黄、葛根、紫苏叶、防风、桂枝、白芷、陈皮、苦杏仁、桔梗、甘草、干姜组成。 麻黄 桂枝 杏仁 甘草——麻黄汤→张仲景辛温发汗退热第一古方。 麻黄 桂枝 葛根 甘草——葛根汤→辛温散寒、解肌退热。 桔梗 甘草——桔梗甘草汤→宣肺散邪、祛风利咽。 桂枝 甘草——桂枝甘草汤→温通心阳，散寒通脉，预防寒邪波及太阳之表里——少阴。 陈皮 紫苏叶——香苏散→疏散风寒、芳香和胃，解决感冒发热期间脾胃困顿状态。 防风 白芷 干姜——解表散寒→麻黄汤、葛根汤之得力助手。 杏仁 紫苏叶 桔梗 陈皮 麻黄 甘草——通宣理肺颗粒→不仅可以发汗退热，还可以疏散风寒而止咳。 所以这个中成药治疗普通风寒感冒发热，使用几率很大。不仅可以口服，一岁以内的患儿不便于口服药物，如果夜间不小心感受风寒而发热，还可以用开水冲来来泡脚出汗，多用几包，3至5包也不为多，只要不过敏即可。我儿子一岁以前好几次受凉感冒发热，半夜来不及配草药，我都是第一时间用它来搞定的，很快就退烧。 |
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