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夜读伤寒-253

 白玛多吉8799 2020-02-18

                   《伤寒杂病论》

                   ――第二百五十三条

原文:陽明病,发热汗多者,急下之,宜大承气汤。

释义:(陽明病发热汗多,当急下存陰。)

      陽明燥实症,里热熏蒸而发热汗出很多的,治当用大承气汤急下。

      陽明病发热汗多是陽明里热亢盛反映于外的证候,此时腑中燥热结实,不大便、腹满疼痛拒按等自不待言。在里之燥实热结不除,则发热汗出不止。泻除燥实热结,当用大承气汤,急下存陰,以免燥热焦燎,危及生命。对此证提出“急下”的关键在于“汗出多”。汗为人体五液之一,由津液所化生。汗出多,津液被耗而陰伤,陰伤则体内燥热愈盛;燥热愈盛,汗出亦愈多,从而形成发热汗出有不尽不已之势,不仅损伤陽明胃液,而且又有内竭肝肾真陰之虑。汗出多则热极津涸之候将接踵而至。此处提示医者要见微知著,遇有热汗不已者,亦当用大承气汤釜底抽薪,急下以存陰。



己亥年九月十八

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