居然真有人信抽烟治肺炎，我服了

最近，“吸烟利于治肺炎”的谣言又被吹起来了。

缘起是钟南山团队发表的一项最新研究。

他们统计了1099例新冠肺炎病例，发现其中有吸烟史的患者只有14.5%[2]。包括曾经吸烟后来戒掉以及正在吸烟的人。

很多网友看到这个消息，纷纷评论“多抽烟，没事多洗手吧“[3]。

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真是造谣一张嘴，辟谣跑断腿。

我气得点燃了一支烟......(Just kidding）

今天我想说的是，跟这些造谣的烟民预想的正好相反，新冠病毒更偏爱烟民。

我今天邀请了南方医科大学神经外科研究生黄琼珍，来为大家解答。

1

新冠病毒更偏爱烟民

首先，这次的新冠病毒还尤其喜欢烟民。

南卡罗莱纳大学公共最近的一项研究发现，吸烟者样本中的ACE2基因表达明显高于非吸烟者样本[1]。

而ACE2基因正是新型冠状病毒2019-nCoV的受体。

我们有理由相信，吸烟者更容易受到新冠病毒攻击。

然后，我们再来看看钟院士团队的这篇论文究竟是怎么回事。

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可以看到，的确，在纳入了研究的病例中，有吸烟史的患者不足15%。

我们再把数据单独提出来看，在从未吸烟的927名患者中，有134例进展为重症，这个比例为14.86%。

而在曾吸烟和正吸烟患者中，这个比例分别为42.86%和21.87%。

这说明，有过吸烟史的新冠肺炎患者，更有可能进展为重症，更难恢复。

其中一个原因，就是这次的新冠病毒和烟草一样，主要攻击的是人的肺。

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2

吸烟真的害己害人

吸烟的危害，是每一个烟民都在逃避的现实。

20世纪50年代，美国医学界哈蒙德发动了一项超过2万名对象的前瞻性研究，对他们进行跟踪监测并定期随访他们的生活方式和健康情况发现，吸烟越多，越容易患上癌症[7]。

比如，口腔癌、咽喉癌、气管癌和肺癌等等。

同时，吸烟还会增强炎症反应、血栓形成以及低密度脂蛋白的氧化，从而增加心血管事件的发生率[8]。

至此以后，人们渐渐意识到了烟草对于人的健康威胁有多大，全球各国对于禁烟的重视程度逐渐提高。

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1957年，美国公共卫生中心首次声明，吸烟是肺癌发生的原因之一[9]。

1981年，一项病例对照研究发现，即使不吸烟者，暴露于烟雾环境中，其肺癌发病率也会增加[10]。

而在此之前，医学杂志Lancet曾报道过，父母吸烟会给孩子带来呼吸系统损害[11]。

烟草的黑暗程度，还不仅是如此。

2009年，纽约时代杂志发表了头条文章Rabin in A new cigarette hazard: 'third-hand smoke' ，提出了三手烟对人具有健康威胁的观点[12]。

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为此，美国田纳西大学学者呼吁政府及法律部门应该采取更多措施来治理吸烟问题[13]。

这意味着，假如你在外碰到了吸烟的人，烟雾颗粒可能会附着在你的身上，并由你带给第三个人。

这玩意儿，真是比新冠病毒还难缠的很。

不仅如此，烟草的流行还给社会带来了巨大的经济和社会损失。

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2017年WHO发布的《中国无法承受的代价：烟草流行给中国造成的健康、经济和社会损失》[14]报告指出:

'2014年，烟草使用给中国造成的直接和间接损失合计的总经济损失高达 3500亿元（570亿美元）。这相当于中国2014年国内生产总值（GDP）的0.55%。'

'烟草让极低收入人群近一步陷于贫困，让其他人群难以远离贫困，进一步加大了贫富差距，加剧了中国社会的不平等，从而也对中国社会的基本结构造成损害。'

吸烟让贫困陷入了恶性循环。

没错，我现在可以挺直腰板说：吸烟有害健康。

不仅伤害吸烟者本人，还伤害身边的人，还危害社会。

3

戒烟并不难

虽然对很多老烟杆来说，“戒烟太难了”。

但我要告诉你，戒烟是可以做到的。

最有效的戒烟方式，就是寻找社会、医学及家人的支持[16]。

因此，当你决心要戒烟，可以拨打身边的戒烟热线。

全国戒烟热线 400-888-5531、400-808-5531，卫生热线 12320。

参加戒烟互助小组，或者去专门的医疗戒烟机构。

同时，家人朋友也要多鼓励和支持戒烟者，至少不要在正戒烟的朋友面前吸烟。

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《戒烟指南》还提出了一些较为实用的办法：

戒烟应彻底：不要在戒烟后尝试吸烟，即使是一口烟。

1、戒烟经验：

帮助吸烟者回忆、总结之前戒烟尝试中的成功经验与失败原因。

在过去戒烟经验的基础上进行本次戒烟。

2、帮助吸烟者制订戒烟计划：

设定戒烟日，应在 2 周之内开始戒烟；

告诉家人、朋友、 同事自己已决定戒烟，取得他们的理解和支持；

预见在戒烟中可能出现的问题，特别是在 戒烟最初的几周内可能出现的问题或困难，如尼古丁戒断症状等；

处理掉身边与吸烟有关 的全部物品，在完全戒烟前使家中与办公室（桌）无烟。

3、控制吸烟欲望：

改变与吸烟密切相关的生活行为习惯，如改变清晨的行为顺序，先洗漱、吃饭，再上卫生间等；

建立一些补偿行为，可借用一些替代物，如饮水、咀嚼无糖口香糖等。

希望大家都学会保护自己，不要把自己短暂的生命，交给那些明明会伤害自己的坏习惯。

参考文献

1.Guoshuai Cai，Tobacco-use disparity in gene expression of ACE2, the receptor of 2019-nCov.

2.Weijie Guan,Clinical characteristics of 2019 novel coronavirus infection in China.

3.奇点网. (2020).重磅！钟南山领衔发布近1100例新冠肺炎患者临床数据！潜伏期最长或达24天，一半以上患者确诊时无发热，CT诊断准确率76.4%.

4.Hammond EC, Horn D. The relationship between human smoking habits and death rates. J. Am. Med. Assoc. 1954; 155: 1316–28.

5.US Public Health Service. Smoking and Health. Report of the Advisory Committee to the Surgeon General of the Public Health Service (Washington). US Department of Health Education and Welfare (PHS) 1103. 1464.

6.Trichopoulos D, Kalandidi A, Sparros L, MacMahon B. Lung cancer and passive smoking. Int. J. Cancer 1981, 27: 1–4.

7.Harlap S, Davies AM. Infant admissions to hospital and maternal smoking. Lancet 1974; 1: 529–32.

8.The New York Times. (2009). A New Cigarette Hazard: 'Third-Hand Smoke’.

9.Acuff, L., et al., Third-Hand Smoke: Old Smoke, New Concerns. J Community Health, 2016. 41(3): p. 680-7.

10.世界卫生组织西太平洋区域办事处. (‎2017)‎. 中国无法承受的代价：烟草流行给中国造成的健康、经济和社会损失 [‎The bill China cannot afford : health, economic and social costs of China's tobacco epidemic]‎. 马尼拉：世界卫生组织西太平洋区域办事处.

11.《中国临床戒烟指南》2015版.