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万众医心 | 上海首位进入应急病区的超声医生

 晨晓光 2020-02-19

“这是我在隔离病区的第十天”

2月15日晚,和武汉一样,上海气温骤降,还下起了雨夹雪。公卫中心一名超声医生刚刚结束他一天的工作。

与往常不同的是,这次的检查对象是一位新冠肺炎的重症患者。脱卸防护服的过程需要更加注意防止暴露,他小心翼翼的摘掉护目镜和防护服,里面的隔离衣早已被汗水浸透……虽感身心俱疲,但稍作休息后,他又开始在电脑旁回顾记录今天每一个病例的超声表现和心得体会。他就是上海市奋战在此次新冠病毒疫情一线的超声第一人——刘建建医生,这已经是他进入隔离病区的第十天。

“超声在重症领域具备无可替代的优势

从医多年的刘建建医生对重症超声有着相当丰富的临床经验。在隔离病房内,医生全副武装,根本无法使用听诊器,因此更加依赖超声可视化的优势。近年来,肺部超声对于超声医生来说早已不陌生,尤其在重症领域,肺超声在诊断胸腔积液、肺水肿、心肺功能评估等方面发挥着越来越重要的作用。而此次新冠病毒引起的肺间质炎症、肺水肿、肺实变等一系列病变,超声具有相对其他影像学所没有的优势,那就是无辐射、可重复实时动态观察病情。

除了肺超声,心脏超声在这次重症肺炎诊治中也起到举足轻重的作用。临床发现冠状病毒不但攻击肺泡细胞,也会引发急性暴发性心肌炎,导致患者心功能急剧减退,病情迅速恶化,死亡率增加。此外对于ARDS患者进行有创呼吸机辅助治疗和ECMO治疗的过程中,全程都离不开心脏超声对心功能、容量反应性、血流动力学的评估。各种血管穿刺操作,因为有了超声引导变得精准高效,为抢救危重患者赢得了宝贵的时间。

刘建建医生在隔离病区工作

有患者问:“我可以活着出去吗?

刘建建医生并没有满足于以上工作带来的成就。有没有一种超声方法能够对肺实变进行定量的评估呢?他又充分利用休息时间,不断运用超声新技术进行尝试和探索,目前已经积累了宝贵的病例资料。同时,这一想法也得到了科主任张晖的大力支持!科室同事们也纷纷参与,不但踊跃报名做下一位“逆行者”,而且在进入隔离区前,大家都做好了所有相关技术的岗前学习培训。

刘建建说,有位患者曾问他能否活着出去,让他感受到了作为医务工作者的责任感和使命感。不止是他,所有奋战在一线的医务工作者都是真正的勇士,在这场没有硝烟的战争中,负重逆行。

刘建建医生在隔离病区工作

为医者,亦兵也,扛鼎负重逆行勇战矣!白衣超声战士,亦英勇善战,心灵手巧,时刻心存患者,大爱无疆!我们期待他们用超声的新技术更好地帮助临床医生共同早日战胜疫情!更祝愿每一个战斗在一线的医务人员平平安安,早日与家人团聚!

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