关节炎阶梯治疗，看您已经上到第几层？

这是所有关节炎患者都喜欢问的问题，要回答这个问题，我们就必须清楚我们治疗关节炎的目的是什么：

1. 减轻关节疼痛及僵硬；

2. 保持并改进关节活动度；

3. 减轻躯体残障；

4. 提高健康相关的生活质量；

5. 限制关节破坏进展；

6. 提高患者对疾病本身及治疗对策的认知。

所以，能达到上述目的的方法都是好方法。

能达到上述目的的方法是在太多，

我们应该怎么进行选择呢？

北京德尔康尼骨科医院郭文龙医生告我我们，最科学的方式，就是选择阶梯治疗，对于关节炎的治疗，一般选择三个阶段，每个阶段都很重要，每个阶梯不是互相独立，而是相辅相成的关系。

这三个阶段分别是：

01基础治疗

02药物治疗

03手术治疗

第一阶段：基础治疗

1. 首先要提高对疾病的认识，找出自己患此病的危险因素。端正自己对治疗的预期。不要试图再回到18岁。

2. 要控制自己的体重，减轻各关节的负担。

3. 改变自己的运动方式，听取医生和运动治疗师的意见，有时不得不放弃自己喜欢的运动项目。如果有关节方面的问题好多运动方式已不太适合您。

4. 当您疼痛加重时，请停下来休息，不要再强撑，甚至要用一些护具和辅助工具。不要顾及面子拒绝这些辅助方法。

第二阶段：药物治疗

1. 该用药物时就积极的去用，不要内心抗拒，也不可滥用药物，最好听取您的医生的建议，按疗程规范用药。

2. 目前常用的药物都有：单纯止痛药，表面镇痛药、非甾体类抗炎药、COX2制剂，氨糖类等。

3. 如果口服药物不佳，或不能耐受囗服药物可考虑关节内或关节周围注射药物治疗。

4. 关节周围可行封闭治疗，关节内可注射类固醇激素及玻璃酸钠等药物治疗。

第三阶段：手术治疗

如果疾病进展到一定程度可以考虑手术治疗，手术的方式有多种大致可分为三个大类。

第一类手术

对于较年轻，关节有滑膜炎的患者，或诊出关节内有游离体或半月板损伤的患者可以选择。特点是创伤小，恢复周期短。

关节镜手术创伤小，恢复快，对于一些有适应症的患者效果不错

第二类手术

截骨术，通过改变下肢力线或改变受力点，进而减轻患者疼痛症状。延缓关节退变速度。主要有胫骨高位截骨、腓骨截骨等。有些年轻患者伴有下肢力线发育不良的患者可选择。

第三类手术

关节置换手术，包括部分置换和全关节置换。目前置换技术涵盖了肩、肘、膝髋、踝、甚至手指指间关节等。

总之，对于骨关节病的治疗应该尽早治疗，对于疾病的进展的不同时期，应当选择对应的疗法。

北京德尔康尼骨科医院宣