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截止到今天，全国确诊新型肺炎人数已达7万之多。 其中，无症状确诊的人数占到了1.2%! 这个数字一直让我们揪心不已。 早在1月初，我们就开始根据报道的症状模拟治疗方案，随时准备治病救人。 大家知道疫情期间对于中医来说，最大的困难是什么吗？ 不是开方，也不是面诊，而是抓不到药！这中间催生了无数曲折的故事。 其中有一位患者的经历非常有代表性，把这次看诊的经过分享给大家。 2月4日，一位医友十万火急的找到我： “当归医生，我姐姐在2月1日被确诊为新冠肺炎，现在被送到定点西医院隔离治疗。 用西药治疗好几天了，但是仍然没有好转，反而还出现了腹泻、睡眠质量差、气短无力的情况，当归医生你给她开中药吧！” 我的心也紧绷了起来。 先安抚了她的情绪，让她将病人的具体情况详细告诉我。 好在她来的比较及时，病情不算复杂。很快我就确立治疗方案。 但心里隐隐担忧： 我们是谨遵《伤寒论》开方用药的经方医生，剂量也是按照《伤寒论》的法度。 普通药房能不能抓到我开的方剂？ 如果抓药过程中，药房的人质疑，药量不合理，使患者疑虑，从而对我们产生不信任的情绪，不坚持用药怎么办？ 我已经做好了长篇大论说服她的准备。 人命关天，这时候救人才是第一位的！怀疑担心通通不论！ 一场病人、家属和我，共同与病魔的赛跑就此开始了。 病人现在出现轻微咳嗽，但更多的是乏力、没有食欲、睡眠差， 所以我决定使用小柴胡汤化裁。 抗击病毒，抵抗力是第一位的。吃的下，睡的着，才能保证足够的体力，打好这场身体保卫战。 当睡眠和食欲恢复，晚上再用小青龙石膏汤化裁——温肺散寒。 和病毒打仗，身体是很消耗的，病人身体津液严重不足。 按说应该在服药的同时多喝一些大米汤，补足水。但在隔离病房，实在是没有条件。只能叮嘱她多喝些热水了。 （遗憾，守正以后建医院，一定设置米汤供应，每日定量，盯着病人喝下去） 为了根据患者症状，随时调整，药量只开了一剂，也就是一天的量。 我又叮嘱了喝药后可能会出现的排病反应，喝完这一天的量一定来找我。 妹妹一一记下，道完谢，立刻就去抓药了。 做完这些，我坐在椅子上长舒一口气。 被信任的感觉真好！希望接下来的一切顺利...... 当天晚些时候，我再次联系到病人家属，得到的消息喜忧参半。 喜的是，药材已经按方子买到，准备开始熬制。 新的问题、也是最尴尬的问题出现了！ 药是有了，但是谁去送呢，怎么样才能送进去呢？ 原来河南省的疫情防控措施已经进入白热化，除了公务需要任何人不能轻易的离开社区，之前的药材都是托在外公务执勤的朋友买来的。 药虽然熬好了，送不到病人的嘴边，那一切岂不是无用功？。 在一筹莫展之际，病人家属只好麻烦朋友找找关系，看看能不能把药送进隔离病房。 这个时候，医院可是高危区域，传染的几率就被放大了无数倍。 一整晚，我在床上翻来覆去，怎样也无法入睡，精神高度集中放在一旁的手机上。 希望铃声响起，传来的是汤药被送进病房的消息。 ...... 第二天一早，好消息传来了！ 熬好的汤药通过公职的亲戚送达医院，并且病人已经把药服下。 并且之前医院原本西医治疗使用的莫西沙星片、奥司他韦胶囊等药，病人都偷偷停了，坚持只服用中药。 现在就看病人服用完这一天的量，接下来的症状如何了。 到此，我和病毒的交锋正式开始...... 2月6日一早，这位病人已经服用了一天量的中药。 我的心情也一直处在紧张状态，终于收到了好消息！ （病人本人口述） 病人之前出现大部分症状已经改善，并且恢复了食欲，晚上睡得也很香。 并且浑身感觉有力气了，精神好转许多；呼吸平稳已经停止吸氧。 但还存在轻微的咳嗽，刷牙时恶心，还有轻微的口苦。 病人很开心，一天之内身体巨大的变化让她已经开始的盼着出院了！ 我自然也为她高兴，但是在病没有完全好之前，不能掉以轻心。 我又把方剂做出了调整，趁热打铁将现存症状解决掉。 送药难得问题也得到了最有效得解决，在这里不得不夸一下河南省政府的人性化政策。 医院本身也在坚持用中药来治疗患者，统一免费为患者们熬药，并且个别病人若能自己提供药方，经过医院中医大夫的审核没有禁忌的话，医院提供免费熬药的服务。 在接下来的日子里，这位病人一直坚持服用我开出的方剂。 2月9日，又得到了她的反馈，身体持续好转，睡眠、食欲、体力已经基本恢复到正常人的水平。 口苦的症状已经消息，大小便恢复正常，只是偶尔会有一些干咳，并且在复查中核酸已经转阴。 听到消息我禁不住要大笑三声，连日的紧张也舒缓下来：还有什么比病情好转更令医生开心呢？ 今晚要吃火锅庆祝! 等专家组审批过后再一次复查，病人就可以出院了！ 我在给患者治疗的过程中，用的是温肺散寒的思路，如小柴胡汤化裁，小青龙汤化裁，热症明显的时候就加上一些清热药照顾一下，但是根本是温肺散寒。 不光是症状缓解了，身体整体都得到恢复，也充分说明经方中医之伟大。仲景吾师之智慧！ 这位病人的经历，让身边的病友看到了中药带来的希望，纷纷表示也想尝试一下。 当然，从医学角度我必须说，这个患者的情况是比较轻的，我们也想要参与救治更多的患者，但遗憾的是，主动选择中医的人依然是只有一小撮。 明明在此次的疫情中，中医药的作用不言而喻： 不论是中央发出的要把中医药提到更高位置的号召，还是通许县人民医院，金银潭医院用纯中医药的方式治愈了不少患者，都让国人对于中医药产生了极大的信心。 但是在这个过程中又不断有各种各样的中医药打着预防治疗的旗号出来扰乱大家的视线： 比如一夜疯抢的双黄连，连花清瘟胶囊，又比如所谓的一号方，二号方等等... 让大家在这焦虑无措对中医升起信任的时候，又因为不正确的方式浇灭了信任的火苗。 哎，什么时候才能得天下良医千万，必不使疫乱人间！ 中医，是咱们骄傲的传统文化的一部分，应该被正确的继承和发扬。 钟南山院士说，疫情拐点已经到来，但他也强调我们还有很多的存量，现在这个时刻依然是我们需要积极对抗疫情，我们也希望看到中医继续发挥其力量，让更多人知道中医，也因为中医而受益。 |
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