|
彭某，女．65岁。在1年前出现手足对称性远端肢体麻木，步态不稳，头晕目眩。经检查，血压正常，血脂亦正常，经中西药治疗2个月且未见好转；又经检查，诊断为营养性巨幼细胞贫血，服用叶酸、维生素B12等西药，可症状改善不明显，并配合中药治疗，还未取得预期治疗效果，近因病症加重前来诊治。 刻诊：心悸，头晕，手足麻木，步态不稳，倦怠乏力，面色不荣，肢体困重，视力下降，小腿抽筋，舌质暗淡瘀紫，苔白厚腻，脉细涩。 辨为气血虚弱、痰瘀阻滞证，治当补益气血、活血化瘀、燥湿化痰。 方给予八珍汤、半夏厚朴汤与失笑散合方： 水煎服，每日1剂，每日3服。 二诊：心悸好转，以前方6剂。 三诊：心悸止，手足麻木略有改善，以前方6剂。 四诊：头晕止，以前方6剂。 五诊：步态不稳消除，以前方6剂。 六诊：诸症基本解除，以前方6剂。 之后，以前方治疗30余剂，经检查血细胞等，各项指标均恢复正常。随访1年，一切尚好。 辨证：根据心悸、头晕辨为气血虚弱，再根据舌质暗淡瘀紫辨为瘀血，因苔白厚腻辨为痰阻，以此辨为气血虚弱、痰瘀阻滞证。  |
|
|
