慢性溃疡性结肠炎,失眠,便溏,胁胀等,解法:温补脾肾,疏肝理气 周某,男,51岁,脘闷纳差,左上腹压痛,里急后重,面黄肢冷,两胁胀痛,夜寐差,大便稀不成形,日行2~3次,小便可,舌质淡,苔薄白,脉弦细。 西医诊断:慢性溃疡性结肠炎。 中医诊断:腹泻。 辨证:脾肾虚寒,肝郁气滞。 治法:温补脾肾,疏肝理气。 处方:党参,陈皮,苍术,白术,苏叶,郁金,香附,白芍,柴胡,藿香,干姜,补骨脂,甘草,川芎,制附片。 二诊:服药后患者里急后重、腹泻症状较前减轻,大便日行1~2次,脘胁胀痛大减,纳食转佳,夜已能寐,小便正常。舌质淡红,苔薄黄,脉弦细。继续温补脾肾、疏肝理气治疗。守上方去藿香,加佩兰、砂仁。 三诊:患者诸症悉减,纳可,无腹痛腹泻,大便成形,精神可,夜寐安,舌质淡红,苔薄白,脉弦细。#我的门诊故事# #把健康带回家# |
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