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宮外孕方(山西医学院附属一院方) 【组成】丹参15g 赤芍15g 桃仁9g 【用法】水煎服。 【主治】宫外孕破裂，下腹一侧突然发生剧烈绞痛，阴道出血，开始时量少色紫黯，继则大量出血。 【证析】宫外孕破裂，是妇科一种急重病。本病诊断依据有：妇女停经后，有妊娠体征，经妇科检查，证明是妊娠。但孕妇下腹一侧突然剧烈疼痛拒按，呈绞痛或撕裂痛；阴道有少量出血。内诊见阴道穹隆部饱满有触痛，宫颈有举痛或摇摆痛，宫体有漂浮感，或因被血液包围而触诊不清，附件有或无包块。 【病机】血瘀成癥。 【治法】化瘀消癥法。 【方义】本方证以下腹一侧突然绞痛，阴道下血为主证。在剧痛和出血主证之外，并可摸到包块。据此可以确定此疼痛与出血之因，是因瘀血阻滞。治疗此证，瘀血不去则血不循经，如果徒恃止血药物而不活血行瘀，虽日用止血之品亦无济于事。故宜活血祛瘀，“通因通用”，令其瘀血得下，血循常道而血可止，此即不塞不流，不行不止之意。方中丹参、赤芍、桃仁活血行瘀，若加三棱、莪术即宫外孕二号方，五药同用，能呈化瘀消癥功效。 【应用】若大量出血，面色苍白，四肢厥逆，甚则冷汗淋漓，脉微欲绝，是气随血脱之候，宜用独参汤益气固脱，或参附汤回阳救逆，绝非此方所宜，不可妄用。 【歌括】 宫外孕方是新方，丹参赤芍桃仁匡， 化瘀消癥能止痛，若加莪棱力更强。 |
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