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一提到六味地黄丸，大家肯定都知道，那句广告词：“治肾亏不含糖，xxx浓缩六味地黄丸。”治肾亏成了六味地黄丸家喻户晓的功效，加之现在男同志们的难言之隐，让大家觉得这小小一丸让男性问题十拿九稳，因使得六味地黄丸的销量大增，成为了本世纪最畅销的中成药之一。  有关六味地黄丸你到底知道多少？它真的只治成年人肾亏吗？就算是治肾亏，你用对了吗？下面让我们通过此文好好了解下这个千古名方。 1.六味地黄丸的前世今生 “六味地黄丸”原是给小孩子用的，首见于宋代钱乙的《小儿药证直诀》，由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓六味中药组成，起滋阴补肾之效，用于治疗小儿发育不良，表现为立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟的“五迟”证，想不到吧，它是个不折不扣的儿科方剂，而这个方又源自东汉张仲景所著《金匮要略》的“崔氏八味丸”，去掉其中桂，附二味组成。 为啥钱乙要去掉医圣仲景“八味丸”中的桂附二味呢？ 小儿乃纯阳之体，先天肾精不足，发育迟缓，故不宜使用桂，附二味辛温之物，遂去之，因其临床疗效较佳，一直是古代儿科的常用方剂，后世逐渐将其运用到成人之中沿用至今。这个起源也很好的说明了中医补肾之法的灵活多变，因此，六味地黄丸不单单是补肾这么简单，下文将会介绍六味地黄丸的正确用法。 2.六味地黄丸正确使用方法 肾亏，也就是肾虚。中医将肾虚分之为肾阴虚证，肾阳虚证，肾气不固证。何为以上病证呢？简单罗列一些特征性症状，大家可以比对比对。 肾阴虚证：头晕耳鸣、腰膝酸痛、失眠多梦、潮热盗汗、五心烦热、咽干颧红，舌红少津液，脉细数； 肾阳虚证：腰膝酸软、畏寒怕冷、精神不振、舌淡胖苔白、脉沉弱无力为主，可兼见男子阳痿早泄，妇女宫寒不孕； 肾气不固证：腰膝酸软，小便频数清长，滑精早泄，经带量多，滑胎小产，舌淡苔白，脉细弱沉。 大家可以看到所有六味地黄丸的药物说明书上的功效写的都是“滋补肾阴”四个大字，因此它是治疗肾阴虚证的。通过以上你会发现，不管是哪种肾虚，都会出现腰膝酸软，所以你不能只因为腰酸而去选择盲目服用六味地黄丸。都是需要辨证的，辨证！如果你是肾阳虚，肾气不固证，盲目使用不仅没效，病情反而会加重。  图片来自网络 3.六味地黄丸的衍生方 后世在六味地黄丸的基础上加减从而衍生出更多成方，扩大了适用范围。 杞菊地黄丸，加入枸杞和菊花，功用滋肾养肝，适用于肝肾阴亏证，眩晕耳鸣，羞明畏光，迎风流泪，视物干涩昏花的患者。 知柏地黄丸，加入知母和黄柏，功用滋阴降火，常用于阴虚火旺证，潮热盗汗，口干咽痛，耳鸣遗精，小便短赤的患者。 耳聋左慈丸，加入煅磁石和柴胡，功用滋肾平肝，通耳窍，常用于肝肾阴虚证，耳鸣耳聋，头晕目眩症状明显者。 麦味地黄丸，加入麦冬和五味子，功用滋肾养肺，适用于肺肾阴亏证，潮热盗汗，咽干咳血，眩晕耳鸣，腰膝酸软，消渴的患者。 归芍地黄丸，加入当归和白芍，功用滋肝肾，补阴血，清虚热，适用于肝肾两亏，阴虚血少证，头晕目眩，耳鸣咽干，午后潮热，腰腿酸痛，脚跟疼痛的患者。 中医的核心在于“辨证论治”，就算是随处可以买到的中成药也是需要辨证的，不能随意使用，否则会适得其反。 4.六味地黄丸的现代运用 在辨证的基础上，对于六味地黄丸这一经典方通过加减广泛应用于临床内、外、妇、儿、眼、耳鼻喉、皮肤、骨伤、肿瘤、传染病、急症等各个科别。其中以运用其加减治疗肾炎，肾病综合征，糖尿病，高血压病等最为常见。 通过以上描述，相信大家对六味地黄丸会有一个整体而正确的认识，也对中医治病的核心“辨证论治”有了进一步的了解。 建议收藏保存，添加关注！ 作者：殷淑婷 审核：肖子曾 |
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