为什么大的瘟疫，最后都消失了？传染病传染性越来越弱？

在人类历史上有很多大瘟疫，但最后都平息了，是传染病传染性越来越弱了吗？在人类以往的历史里，因为瘟疫失去的生命如同恒河沙数。我们来了解一下历史上一些著名的大瘟疫。

著名的黑死病即鼠疫，发生在十四世纪导致2500万人死亡。然后是18世纪的天花横行，造成欧洲1.5亿人死亡，亚洲每年也有80万人死亡。在我国最近的大瘟疫是1911年清末，在东北发生的鼠疫大流行，死亡人数6万。纵观这些瘟疫历史，都是由盛而衰，那时沒有疫苗，缺医少药，更多是一个自然消亡过程。究其原因，从免疫学角度解释，不是病原体传染性减弱结果，而是在人际传播中毒性减弱了，根本原因在于人体免疫力。

1.病原体毒性越强，被免疫识别和清除越快，就会被消灭。

引起传染病的病原体有很多，但引起烈性传染病主要是细菌和病毒，细菌引起的有鼠疫、炭疽等，近代以来，引起传染病流行的主要是病毒，如SARS、非洲埃博拉等等，连同此次新冠肺炎都是病毒惹的祸，我们就以病毒为例，说一下它的毒性和人体免疫力之间的博奕。

感染本质是病毒与体内免疫系统的攻击和防御的过程。在这个过程中，病毒要感染人类是很艰难的过程。病毒在体外毫无作为，不能自我繁殖，存活时间很短，必须成功进入宿主细胞内才能复制繁殖。首先要有一定数量，要有集团作战才有登陆可能，然后要找到易感的宿主细胞，才能被接纳，好不容易进入体内，作为“异族”会受到体内免疫系统围巢。首先是来自天然免疫细胞，如巨噬细胞和自然杀伤细胞（Nk细胞），这些细胞游戈在我们组织和血液中，病毒进入体内数小时就会被他们发现，对病毒进行吞噬和降解，并将免疫信号传递给T、B淋巴细胞。T细胞会快速集结对病毒进行识别、杀灭，B细胞启动远程打击，产生无数个抗体在全身循环杀灭病毒。金银潭医院院长呼吁康复期患者捐献血浆，就是利用康复期患者血浆含有大量抗体，以杀灭新冠病毒来救治重症患者，这才是斩草除根的方法。

病毒毒性越大，闹的动静越大，越容易被免疫细胞识别杀灭，没有生存空间。同样道理，就算有毒性强的毒株传染到新的人体，同样会被快速发现而遭受诛灭。因此，从较长一段时间来看，传播力度强的病毒，在传播过程中毒性只会变弱，不会增强。

所有物种的进化离不开适者生存，病毒也一样。病毒在人际传播中，为了更好适应人体，躲避攻击，会不断变异，尤其是新型单股RNA病毒，在逆转录合成DNA过程中很容易发生变异，导致的结果免疫系统要需要重新认识它了，传染性不一定减弱。

2.新冠病毒在传播中可能变成流感一样。

历史上瘟疫经过一段时间传播，人群免疫系统有了对病原体的抗体，病原体毒性逐渐减弱，死亡率下降，逐渐平息。已经有多位专家预测，目前的新冠病毒经过变异后致病力也会减轻，症状变轻微，那时即使它还在传染，可能就像流感一样了。根据 此前研究，与新冠病毒结构相似的引起SARS和MERS的冠状病毒，两者传播力在传播过程中都在不断减弱。补充一下，SARS是，2003年引起我国“非典”，MERS引起2012年中东肺炎。

结言：不管瘟疫多厉害，也不曾灭亡人类。最有力的医生仍然是我们强大的免疫系统。