陈某,女,31岁,胃脘胀闷不舒,食后尤甚,自述服用吗丁啉后可暂时缓解,纳可,精神欠佳,有时便溏,有时成形,月经正常,舌苔黄白相间,略厚,质淡红,脉缓,两关偏大。 辨证:中焦寒热错杂,气机壅滞。 治法:平调寒热,消胀散结。 处方:法半夏,黄连,干姜,党参,白术,陈皮,砂仁,川芎,炒鸡内金,山楂,蒲公英。 二诊:患者胃脘胀闷感好转,但仍感不舒,偶有腹痛,胃口尚可,大便可,舌苔薄白,质淡,脉缓。仍以平调寒热,消痞散结。上方,减山楂,加延胡索。 三诊:患者已无腹痛,稍有胃脘胀闷感,精神尚可,纳可,二便可,舌苔薄白,脉缓。守上方,去延胡索,加天山雪莲。 后症状消失,随访半年,未见反复。 |
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