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插管后情况危急!中西医联手抢救新冠肺炎重症患者

 zhangzz 2020-02-22

“41床已行气管插管,目前情况危险,大家赶快集思广益想办法!”2月18日晚上8点,武汉市第一医院中医防治组的副组长、武汉名中医谢沛霖焦急地把这一信息发在该院中医工作群里。群里立刻开始了大讨论:“氧饱和度不够,要补气,人参要加大用量”“要上安宫牛黄丸”“附子、细辛、葶苈子都要加大量”……

21点05分,谢沛霖紧急邀请中央指导组专家组成员、首都医科大学附属北京中医医院院长刘清泉等人赶往医院急会诊,很快大家商议出治疗方案。调集所需用药后,中药处方药学部连夜组织急煎。然而,独参汤所需的高丽参却找不到。正在大家一筹莫展之际,该院针灸科主任周利和药学部林世和夫妻俩主动提出,自己家里正好有点高丽参,他们可以拿出来给患者用。23:20分,在大家的共同努力下,独参汤煎好送到了病房。

就这样,经过一夜抢救,第二天早上8点该院中医防治组专家薛莎例行查房时,这名患者的情况已经稍稍平稳。医生根据该患者的病情变化,继续调整了中医治疗方案,增加了血必净注射液。

“现在这个非常时期,中西医就应该发挥各自优势,共同协作,有一线希望就尽百倍努力。”武汉市第一医院副院长张瑶说,“我们期望能尽快摸索出重症的中西医结合治疗方案。”

尽管武汉市第一医院在2月11日才被纳入武汉市新冠肺炎定点医院,但在此之前该院医护人员早已加入这场战“疫”之中。1月21日,该院医生谢沛霖受邀成为湖北省新冠肺炎中医药防治医疗救治专家组的成员,参与出台了湖北省新冠肺炎中医药防治方案。1月24日该院紧急出台了新冠肺炎中医诊疗方案。与此同时,院内的中医师纷纷主动请缨加入一线,开始在全院进行中医查房。抗疫以来,武汉市第一医院几乎所有医生护士和行政人员都投入到了一线,1月24日对口支援武汉市第五医院,2月5日支援方舱,2月8日挺进雷神山。目前,仍有200多名医护人员还在支援方舱医院、社区医院和雷神山。成为定点医院至今,武汉市第一医院已经收治了新冠肺炎患者1200余人。

“中医要尽快上一线,早上中医药,截断病情的进展,减少重症。”这是该院在疫情防控中总结的经验。疫情防控前期,武汉市第一医院中医药治疗轻中症的覆盖率就达到了100%,并且整理了新冠中医经方症候调查表,以便总结改进。

在临床中,医生们发现经过西医激素和丙球及抗生素的治疗,大部分重症患者发热好转,但是会出现咳嗽、气喘、胸闷、腹泻等不适。于是医生们从解决这些症状入手,希望中医药在急重症临床上的运用也能更大限度地发挥作用。为此,医院成立了中医专家工作组,副院长陈国华和张瑶任组长,建立会诊巡诊制度并组织制定了查房开药流程和中医急煎流程。

“在这次疫情中,中医人一直在一线。现在治愈率高的省市,都是非常重视中医防控的。我们医院会继续加大中医的参与度,主动与西医对接,中西医取长补短,共同打赢这场仗!” 副院长陈国华说。


  本报记者罗乃莹 通讯员喻锎发自武汉

编辑 | 徐婧
审核 | 厉秀昀



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