测定α-羟丁酸脱氢酶(α-Hydroxybutyrate Dehydrogenase,HBDH),其实际反映的是乳酸脱氢酶同工酶LDH1和LDH2的活性。当机体组织病变引起LDH的两种同工酶升高时,均可引起HBDH测量值升高,因此,其活力与LDH活力相平行。 1.心肌疾病:HBDH主要是作为心肌酶谱中的一项指标,对心肌梗死有诊断价值,结合LDH测定,可以对心肌梗死做出判断,血清LDH/HBDH为1.3-1.6,当心肌梗死发生时,该比值下降,可达0.8-1.2。这是由于LDH1和LDH2在心肌组织中分布较多,当心肌细胞坏死后,LDH1和LDH2释放至血液中,导致HBDH活性升高。除了心肌梗死外,风湿性心肌炎、急性病毒性心肌炎时,HBDH活性也会增高; 2.肝脏疾病:肝脏中也含有丰富的LDH,但肝脏病变时,LDH总活性的升高比HBDH升高更明显,因此LDH/HBDH比值反而升高,可达1.6-2.5,检测这两种酶的比值可以用来鉴别肝脏疾病和心肌疾病; 3.血液系统疾病:由于红细胞中HBDH含量很丰富,因此溶血性贫血时,HBDH活性会升高。另外,白血病患者该酶活性也升高,且与病情的变化和治疗效果有关,故HBDH也可用于白血病的治疗监测。 |
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