运动针灸方法简称“动刺”,即在针灸施治的同时,配合适当的动态方式或结合其他外治方法配合治疗。其特点是将传统的中医药、针灸、推拿、气功、体育疗法、心理疗法及音乐色彩疗法、气味嗅入(或吸入)疗法等巧妙地融为一体,注重整体与形态有机结合。充分体现了《黄帝内经》“杂合以治,各得其所宜”的学术思想。 现将针灸临床能体现动刺的种种做法简述如下。 颈部活动(操) 针灸治疗落枕、颈椎病过程中运用,医者一边在远离病变部位处的腧穴上(例如阳陵泉、后溪、悬钟穴)行针,一边嘱咐患者活动相应关节(越是不敢做的动作越要做)。可大大提高疗效,缩短疗程(注意病理性体位下的阿是穴及远近结合动刺法)。 肩部活动 肩关节(周围)炎治疗过程中,医者一边在远离病变部位处的腧穴上(例如阳陵泉、中平穴)行针,一边嘱咐患者活动相应肩关节(越是不敢做的动作越要做),可大大提高疗效,缩短疗程。 胸胁侧转身、捶打或深呼吸(咳嗽) 对于胸胁满闷和扭挫伤,在远端内关、支沟、阳陵泉针刺过程中,配合实施。《吉林中医药》1988 年第3 期报道:针刺患侧内关穴治疗胸部挫伤30例。呼吸补泻之泻法常规针刺,配合深呼吸和转体活动,留针10分钟。结果:痊愈26 例(86.6%),显效4例。若配合针刺阳陵泉穴,疗效更佳。 捏按乳房 针灸治疗产后乳少、急性乳腺炎,疗效肯定。如果能在针刺膻中、乳根、内关、肩井、梁丘、足三里等穴的行针过程中,令患者双手有规律地捏按双乳,对疏通乳部经络气血、促进乳汁分泌并顺利排出,大有裨益。用光明、足临泣退乳时也应如此。 揉摩脘腹 针治消化系统病证,例如胃脘痛、急性胃肠炎、大便秘结等,如能在支沟、梁丘、足三里、三阴交行针时配合揉摩脘腹,将会促进胃肠蠕动,通调腑气,变“不通则痛”为“通则不痛”。上腹部以中脘穴为中心,中腹部以肚脐为中心,下腹部以关元穴为中心。当然,揉摩脘腹绝大多数情况下应按顺时针方向操作,切不可倒行逆施(“肠易激”例外)。 腰部的各种活动或深呼吸(咳嗽) 急性腰扭伤、慢性腰肌劳损治疗时运用,医者一边在远离病变部位处的腧穴上(例如水沟、后溪、阳陵泉、委中穴)行针,一边嘱咐患者活动腰部(越是不敢做的动作越要做)。也可以配合深呼吸或咳嗽,可大大提高疗效,缩短疗程。 收提肛门(撮谷道) 针刺承山穴行针中要求患者配合做收提肛门的动作,显然是治疗肛门病证如脱肛、痔疮的需要(笔者痔疮常发,1997 年在西非贝宁还做过一次手术,术后3 年复发。但自从2003 年开始穴位保健后,至今十几年没有复发过)。这一动作不仅要在针刺中做,在艾灸百会穴时也应该做。不但有较好的即时效果,也有较好的远期疗效(清·乾隆皇帝几十年坚持撮谷道,得以享89岁高龄,成为中国历史上最长寿的皇帝)。 下肢活动 瘫痪患者头针治疗中被动活动或带针行走,先行针几分钟,再行走几分钟,直至出针(中间可适当休息)。 跺脚或叩击足跟、足底 脚底痛、跟骨骨刺、扁平足等在针刺健侧太溪、照海、复溜穴行针过程中,可嘱患者不断地跺脚,或脚前掌着地不动,足跟快速、反复地叩击地面。由于针灸治疗这些病以取足少阴肾经经穴为主(肾主骨、肾经分支别入跟中),在患足针刺留针中不便进行活动,故可以根据全息论的理论,按左右对应选穴法和上下对应选穴法,在健侧足部取穴针刺或同侧腕关节取大陵穴针刺,而后按常规进行跺脚或叩击足跟、足底动刺法。 |
|