脊柱CT诊断常用数据

脊柱CT能够帮助医师判断椎间盘突出及膨出(椎间盘退行性变)的部位、方向、程度、类型及其对椎管内容物的压迫情况；判断肿瘤性质、部位、转移程度；帮助诊断脊柱结核。熟练掌握脊柱CT读片，对临床诊断工作大有裨益。

骨科在线综合网上资源，整理了一些常用的脊柱CT数据，以飨读者。

CT横断位可清楚的显示每个椎弓的7个附属突起，即1个棘突，2个横突及4个关节突，关节间隙正常为2-4mm。

正常椎管前后径15-25mm，横径为20-30mm，侧隐窝前后径(椎体后缘到上关节突前缘的距离)正常大于5mm，黄韧带厚度3-5mm。

CT能提供多种有关椎管形态的测量资料，就临床而言，其中最重要的是测量椎管中央前后径，颈段<10mm为椎管狭窄，腰段12mm应视为比较狭窄，若减到10mm时为绝对狭窄，文献报道腰椎椎体前后径平均为16-17mm，下限为11.5mm，椎弓根间径平均值20-21mm(腰5为24mm)，下限为16mm，侧隐窝前后径≤3mm提示侧隐窝狭窄，≤2mm肯定为狭窄。

脊柱主要体表标志：第7颈椎棘突最长；第3胸椎棘突平肩胛冈内侧端；第7胸椎棘突平肩胛骨下角；第4腰椎棘突平两侧髂脊的最高点和脐；硬膜囊终于第2骶椎水平，下端变细附于尾骨。