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抑郁症~五脏六腑,六郁

2020-02-23  医家善术
心情低落~逍遥丸,肝郁上火~丹栀逍遥丸(脾气)加减
肝心脾肺肾~五脏亏虚
脑~失眠,刺五加
肝~痛(头胸腹关节)笑怒,乌鸡白凤丸,
脾~纳呆~归脾丸
肺~咽喉~半夏厚朴汤
心~汗,~桂甘龙牡汤
肾~精尿,经带~金锁固精丸



有些人或者医生,怀疑乌鸡白凤丸,
补血汤~黄芪当归,
逍遥丸~柴胡当归,疏肝散~柴胡香附
救心丸~川芎丹参
固精丸~芡实牡蛎
软肝丸~鳖甲丹参
此方对于肝郁气滞的血瘀的血管瘤,有血虚更好,街道姨和小孩脑血管瘤海绵体



气血津液病症
第一节,抑郁症

抑郁症是由于情志不舒,气机郁滞所致,以心情抑郁,情绪不宁,胸部滿闷,胁肋胀痛,或易怒喜哭,或咽中如有异物梗塞等为主要临床表现的一类病症!
抑郁症有广义狹义之分,广义的抑郁,包括外邪,情志等因素所致的抑郁在内。狹必的抑郁,即单指情志不舒为病因的抑。本篇着重讨论狹义之抑郁,即情志抑郁症!

一,类证鉴别

注意气,血,痰,火,湿,食六郁的区别!

一,气郁,气郁不顺,郁闷不舒,胸胁胀痛,流窜不定,叹息为快!
二,血郁,胸胁刺痛,钝痛,部位固定,女子或见经闭,舌质瘀斑瘀点!
三,痰郁,咽中梗塞,咯吐不利,或精神抑郁不宁,舌苔白腻!
四,火郁,烦燥易怒,口干口苦,头目胀痛,便秘尿黄,舌红苔黄,脉弦!
五,湿郁,胸闷脘痞,不思纳谷,恶心呕吐,大便溏稀,苔腻!
六,食郁,脘腹胀闷,嗳腐酸臭,大便稀溏,甚或食物不化,粪便臭如败卵!

征候表现

一,肝气郁结证
症壮,精神抑郁,情绪不宁,胁肋胀痛,胸部满闷,痛无定处,脘闷嗳气,不思饮食,女子月经不调,舌苔薄白!
治疗以疏肝解郁,理气畅中,活血柔肝为主!

二,气郁化火证
症壮,急燥易怒,胸胁胀痛,口苦而干,头痛目赤,或见嘈杂吞酸,大便秘结,舌红苔黄!
治疗以清肝泻火,降逆止呕,滋阴健脾为主!

三,痰气郁结证
症壮,精神抑郁,咽中如物梗塞,胸部闷塞,胁肋胀痛,咽中之物咽之不下,咯之不出,或见咳嗽有痰,或吐痰而不咳,或兼胸胁刺痛,舌淡红,苔白!
治疗以开郁畅中,化痰散结,和胃降逆为主!

四,心肾阴虚证
症壮,情绪不宁,心悸健忘,.失眠多梦,五心烦热,或潮热盗汗,腰膝酸软,视物昏花,口咽干燥,舌红少津,!
治疗以滋阴降火,养心安神,滋补肾阴为主!

五,心脾两虚证
症壮,多思善虑,纳差神疲,头晕健忘,心悸胆怯,面色无华,少气懒言,自汗,食后腹胀,舌淡苔薄白,!
治疗以益气健脾生血,理气养心安神为主!

六,心神失养证
症状,精神恍惚,心神不宁,多疑易惊,悲忧善哭,喜怒无常,或时时欠伸,或手舞足蹈,或罗詈减叫,临床表现多种多样,但每次发作基本相似,舌淡!
治疗以益脾养血解郁安神为主!

七,肝郁络阻证
症状,郁记肝气郁结,迁延日久,气滞络阻,精神抑郁,胸闷嗳气,胁肋胀痛刺痛,舌有瘀斑瘀点!
治疗以疏肝解郁,行瘀通络为主!

八,心神失养,气郁逆证
症状,心神失养,气郁气逆,心绪不宁,喜悲伤欲哭,胸闷协胀,喘促气逆!
治疗以甘缓宁心,理气降逆为主!

预后及转归
本病预后一般良好,但由于抑郁症各证候间关系密切,往往虚实兼夹,虚实又可互相转化,经久不愈可由实转虚,形成五脏亏虚之证,甚则转成虚劳,如妇女气郁血滞,久则转为闭经,癥积,如精神刺激不能解除,病情可进行性加重,亦有演化成癫狂的可能!
及早用中医治疗,是治好抑郁症的唯一希望!!!

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