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科普 | 急性心肌梗死

 桂林吴氏老中医 2020-02-23

急性心肌梗死是在冠状动脉病变的基础上,冠状动脉的血流急剧减少或中断,因持续而严重的心肌缺血所致心脏的部分心肌急性坏死。多数是冠状动脉粥样硬化斑块或在此基础上血栓形成,造成血管管腔堵塞所致。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。

症状?


疼痛是最早出现最突出的症状,其性质和部位与心绞痛相似,但程度更剧烈,难以忍受,伴有烦躁,大汗,恐惧,濒死感,疼痛持续数小时或数天,经休息和含服硝酸甘油无效。约半数以上的急性心肌梗死患者,在起病前1~2天或1~2周有前驱症状,最常见的是原有的心绞痛加重,发作时间延长,或对硝酸甘油效果变差;或既往无心绞痛者,突然出现长时间心绞痛。不典型症状还有胃肠道症状和发热,还有的一开始即表现为休克或急性心力衰竭等。




急性心梗发作应该如何自救?

 1. 当出现胸骨后或心前区剧烈胸痛时,应立即停止活动,采取坐位或平卧休息。 

 2. 立即将硝酸甘油片舌下含服缓解疼痛症状,含服时最好采取坐位或卧位(有条件的话应测量血压,注意血压和心率的变化),可以重复用药,服药20分钟仍未缓解,立即拨打120。 

 3. 如有条件立即吸氧,等候急救人员到来。 

 4. 立即送往附近医院救治,切勿拖延!!!

急性心梗住院期间需注意什么?

饮食

     的饮食最初-天内宜采用低脂肪,低胆固醇,多纤维的清淡易消化的半流食,如菜粥、疙瘩汤等。导致心脑供血相对减少。再者由于卧床期间能量消耗减少,我们建议您少食多餐,每餐吃七成饱。避休息

1以卧床休息为主,生活起居规律,避免情绪激动,精神紧张

保持大便通畅

     便秘处理不当会诱发心绞痛,造成意外,因此要保持良好的排便习惯。预防便秘,多吃水果、蔬菜,保持大便的通畅。必要时需服缓泻剂(麻仁润肠丸、通便灵等),避免大便用力。 

适宜的活动

     在心肌梗死急性期以卧床休息为主,待病情相对稳定后,需在医护人员的指导下,开始进行适量、分阶段的活动,逐渐增加活动量,恢复生活自理能力,活动时若出现胸闷,胸痛症状应及时通知医务人员。 

保持良好的精神状态

     消除顾虑及紧张情绪,同时为了避免给病人带来不良刺激和劳累,在急性期谢绝家属的过多探视和陪伴。急性期过后逐渐调整生活方式,缓解压力,克服不良情绪,养成良好生活习惯。

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