流形sbz / 看图学脉诊 / 看图学脉诊,方脉篇,理中汤脉

0 0

   

看图学脉诊,方脉篇,理中汤脉

2020-02-24  流形sbz

我们国家发展到今天,温饱问题基本不存在了。不愁吃喝,脾胃应该都很好吧。事实上,恰恰相反,临床中,我发现,脾胃虚弱的人真是不少,理中汤证相当多见。

所谓“过犹不及”,经常的饥饿会损伤脾胃,但是经常过饱同样会损伤脾胃。加上现在饮食安全问题普遍的存在。因此,理中汤证在临床挺常见的。

下面我们看看病例:

六经辩证应该是太阳太阴阳明病。

患者脉象上右关脉弱,但是寸脉和尺脉都偏弦偏实。脉象图如下:

这个关脉的独弱,就是典型的理中汤脉了。寸尺脉弦实,显然就是因为中焦的虚弱导致的水饮不化。这种特征的脉象在临床上还是非常的多见的。具有一定的代表性。

治疗上,就用附子理中丸针对这个关脉的弱。温中焦以去水饮。为什么用附子理中丸来处理水饮呢?因为我们通过脉象特征,判断这个水饮是因为中焦虚弱导致的。

水饮重,必然意味着血少。血少不濡,则大便必然干燥。饮重血少日久,必然导致瘀血产生。因此用当归、桃仁、茜草、旋复花、红藤去瘀血。用肉苁蓉润燥。

脉的弦实,必然是有寒饮。但是我们也很难排除是否有结气同时存在的可能。因为老年人总是很容易有郁气,从这个角度,我加了四逆散。用以疏松气机,大便才容易畅行。因为有弦实脉的存在,因此去掉白芍,因为白芍的酸性和这个弦实的脉象不是很合拍。

患者服药后反馈效果良好,大便日一行,通畅。

当然,这个患者如果用麻子仁丸也很可能会有效。但是从脉象特征上来说,麻子仁丸显然没有照顾到关脉弱这个特点。因此是不适合的。

平台声明

    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。如发现有害或侵权内容,请点击这里 或 拨打24小时举报电话:4000070609 与我们联系。

    猜你喜欢

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多
    喜欢该文的人也喜欢 更多