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新型冠状病毒肺炎防控考卷 ——医院版

 指月軒 2020-02-26
 1、预检分诊要求:患者(含陪同人员)入口及工作人员入口设置(醒目)预检分诊点,患者(陪同人员)单向流动。                                                                             
 2、预检分诊点:(标识清楚)、相对独立、通风良好、布局合理,具备消毒隔离条件。 要备有(医用外科口罩)、体温表(和/或体温枪)、手卫生设施建立消毒记录本并如实记录。

3 、所有患者及家属:均应进行第(1)次预检分诊,第一次预检分诊必须询问(流行病学史及呼吸道症状 )并记录。 
                                                        
4 、预检出发热和/或呼吸道症状患者,病情允许戴医用外科口罩,其陪同人员也戴外科口罩,由第一次预检分诊点工作人员陪送到第二次预检分诊台进行第(2)次预检,第二次预检分诊应再次复核体温(用水银体温计)、询问流行病学史和呼吸道症状,根据相关情况将患者分至( 普通发热诊室)和( 特殊发热诊室)就诊。第二次预检分诊工作人员应陪同患者前往并交给相应诊室工作人员。从事预检分诊工作的医护人员,必须穿戴工作服、一次性帽子、(普通隔离衣)、医用外科口罩、( 橡胶手套)、工作鞋。

5、发热门诊设置:要求要远离门急诊,(独立设区),出入口与门急诊分开,有(醒目标识),通风良好。要求设(普通发热诊室 )和(特殊发热诊室)。设立独立的(医护人员工作区域,医护人员有专门通道)。 设置隔离留观室,房内设置卫生间。隔离留观者(单间)隔离 。 
     
 6、发热门诊诊室医生:对患者进行第(3)次预检诊。再次询问流行病学史及(呼吸道症状),并对患者进行相应处理。发热门诊应建立接诊患者登记本、消毒登记本。实行( 24 )小时值班。

 7、发热门诊防护要求:穿戴工作服、一次性帽子、( 防渗一次性隔离衣),必要时穿(医用防护服)(采集鼻咽拭子标本时)、(医用防护口罩)或N95/KN95及以上标准颗粒物防护口罩、护目镜或( 防护面屏 )、橡胶手套 、工作鞋。

 8、发热门诊候诊区、诊室内的物表、地面每天至少3次用( 1000mg/L)有效氯含氯消毒溶液擦拭消毒,作用(1)小时后用清水拖干净。重点注意门把手、水龙头等( 高频接触)的物体表面。发热门诊空气每天消毒(3)次,每次(1)小时。 

9、诊疗用品尽量采用(一次性用品),使用后物品按照(感染性医疗)废物进行处置。必须复用的诊疗器械、器具和物品如听诊器、温度计、血压计等应每次用后用1000mg/L含氯消毒剂或( 75%的酒精)浸泡或擦拭消毒。耐热、耐湿物品,尽可能统一送消毒供应中心集中处理。需要洗涤的物品,须先用1000mg/L含氯消毒剂浸泡60 分钟后洗涤,再按照常规程序进行处理。

 10、确诊、疑似患者及特殊发热门诊和留观室产生的废弃物,包括医疗废物和生活垃圾,均应当按照( 医疗)废物进行收集。
          
 11、医疗废物专用包装袋、利器盒的外表面应当有警示标识,在盛装医疗废物前,应当进行认真检查,确保其无破损、无渗漏。医疗废物收集桶应为脚踏式并带盖。医疗废物达到包装袋或者利器盒的 3/4 时,应当有效封口,确保封口严密。应当使用双层包装袋盛装医疗废物,采用(鹅颈结式)封口,分层封扎。标签内容包括:医疗废物产生单位、产生部门、产生日期、类别,并在特别说明中标注“新型冠状病毒感染的肺炎”或者简写为( 新冠)。

   12、确诊及疑似患者产生的医疗废物在离开污染区前应当对包装袋表面采用1000mg/L的含氯消毒液喷洒消毒(注意喷洒均匀)或在其外面加套一层医疗废物包装袋。在转运医疗废物前, 应当检查包装袋或者利器盒的标识、标签以及封口是否符合要求。工作人员在运送医疗废物时,应当防止造成医疗废物专用包装袋和利器盒的破损,防止医疗废物直接( 接触身体),避免医疗废物泄漏和扩散。每次运送结束后,对运送工具及时进行清洁和消毒,含氯消毒液浓度为1000mg/L。  

13、实验室感染性废液采用( 化学消毒 )或(物理消毒 ),方式处理,并对消毒效果进行验证,确保彻底灭活。

14、固体废物分类收集、收集容器应规范。实验室内的感染性废物应当及时(压力蒸汽灭菌)处理。废物处置之前,应当存放在实验室内指定的安全地方。

15、手卫生:无明显污染物时,应使用(速干手消毒剂)。有肉眼可见污染物时,应使用洗手液在流动水下洗手,然后使用速干手消毒剂。在日常工作中应严格采取手卫生措施,尤其是(戴手套)和穿个人防护装备前,对患者进行无菌操作前,有可能接触患者血液、体液及其污染物品或污染环境表面之后,脱去个人防护装备过程中,需特别注意执行(手卫生)措施。

16、防护装备脱卸的注意事项:
脱卸时尽量少接触(污染面)。脱下的防护眼罩、长筒胶鞋等非一次性使用的物品应直接放入盛有(消毒液)的容器内浸泡;其余一次性使用的物品应放入黄色医疗废物收集袋中作为医疗废物集中处置。脱卸防护装备的每一步均应进行手消毒,所有防护装备全部脱完后再次洗手、手消毒。  
  
17、确诊/疑似病例和无症状感染者的室内空气消毒可选用( 过氧乙酸)、(二氧化氯)、(过氧化氢)等消毒剂,超低容量喷雾法。物体表面1000mg/L的含氯消毒液或500mg/L的二氧化氯消毒剂喷洒、擦拭或浸泡(30)分钟后清水擦拭 ,皮肤的消毒,(0.5%碘伏)擦拭3分钟以上 ,地面墙壁1000mg/L的含氯消毒液或500mg/L的二氧化氯消毒剂擦拭或喷洒,喷洒量100mL/m2~ 300mL/m2,不少于(30)分钟,由外向内后再由内向外喷洒2次。

18、流行病学调查人员个人调查密切接触者防护装备(工作服)( 一次性工作帽 )( 一次性手套)( 医用外科口罩) , 调查疑似确诊、无症状感染者防护装备(工作服)(一次性工作帽)(一次性手套)(防护服)( KN95/N95及以上颗粒物防护口罩)(护目镜)(防护面罩  )(工作鞋或胶靴 )(防水靴套) 。

19、 隔离区工作人员及医学观察场所工作人员 防护装备 (工作服 )( 一次性工作帽 )( 一次性手套)( 防护服 ) (医用防护口罩  )( 动力送风过滤式呼吸机)( 防护面屏)( 工作鞋或胶靴 ) (防水靴套 )。

20、病例和无症状感染者转运人员防护装备(工作服)( 一次性工作帽 )( 次性手套)( 防护服)(医用防护口罩)( 动力送风过滤式呼吸机)( 防护面屏)( 工作鞋或胶靴 )(防水靴套)。

21、尸体处理人员防护装备(工作服)(一次性工作帽 )(一次性手套 )( 长袖加厚橡胶手套)(防护服(KN95/N95及以上颗粒物防护口罩)( 医用防护口罩 )( 动力送风过滤式呼吸机 ) (防护面屏护目镜 )( 工作鞋或胶靴 ,防水靴套 )( 水围裙或防水隔离衣 )。

22、环境清洁消毒人员防护装备(工作服)(一次性工作帽 )( 一次性手套 )(长袖加厚橡胶手套)( 防护服 )(KN95/N95及以上颗粒物防护口罩,医用防护口罩.动力送风过滤式呼吸机)( 防护面屏 ) ( 工作鞋或胶靴 )( 防水靴套)( 防水围裙或防水隔离衣 )。

23、标本采集人员防护装备(工作服)( 一次性工作帽 )( 一次性手套  )( 双层手套)( 防护服 )( KN95/N95及以上颗粒物防护口罩,医用防护口罩,动力送风过滤式呼吸机)( 防护面屏) (工作鞋或靴套   )( 防水靴套 )( 防水围裙或防水隔离衣)。

24、实验室工作人员防护装备(工作服)(一次性工作帽 )( 一次性手套 )( 层手套 )( 防护服)( KN95/N95及以上颗粒物防护口罩,医用防护口罩,动力送风过滤式呼吸器 )(防护面屏 )(护目镜 ) ( 工作鞋或靴套 )( 防水靴套 )( 防水围裙或防水隔离衣 )。                                 



文章来源:荆门市中医院

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