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全国名中医连线雷神山,上海曙光医院专家为武汉患者首次远程会诊

 zhangzz 2020-02-26
内容来源:文汇报
作者:张莎莎

2月25日,一场特殊的多学科远程会诊(MDT)在上海中医药大学附属曙光医院和武汉雷神山医院两地连线开展。参加会诊的有全国名中医蔡淦教授,上海市名中医胡义扬教授、陈建杰教授,曙光医院党委书记马俊坚、院长周华以及医院新冠病毒感染防治工作专家小组成员熊旭东、王倩、张炜、陈晓宏、窦丹波、詹松华、张珏等。

与此同时,医院中西医感染科、呼吸科、老年科、放射科、检验科专家齐齐出阵,现场连线目前担任雷神山医院感染科C7病区副主任的宋秀明医生和总护士长卢根娣教授。

2月19日傍晚,武汉雷神山医院感染科C7病区收治了第一批48位患者,其中的24位患者由曙光医院分队的医护人员负责。第二天,分队长宋秀明就对所有病人进行了中医问诊,耗时四小时为每个人开具了中药处方。

经过了四天的观察和总结,宋秀明选取了1例66岁男性患者病例进行会诊,其病程1月有余。宋秀明对该病例进行了详细的病史汇报,前方同步传来了患者的舌苔、影像学报告等图像。

国家中医药管理局和上海市中医药防治专家组成员、呼吸科主任张炜教授一直在关注和指导雷神山患者的诊治,他对该病例进行了总结,提出了目前治疗的重点、难点和本次会诊的目的。

随后各位与会专家根据病史及患者目前的情况从不同的角度进行了分析、探讨,认为该患者前期诊断、治疗基本合理。在中医药治疗方面,陈建杰、胡义扬、陈晓宏、窦丹波等专家提出,该患者应属瘟疫恢复期。此次,新冠肺炎疫情当属湿毒为主,日久易化燥伤阴,患者病程日久,耗伤正气,故治疗上应以补肺健脾、益气养阴为主。

蔡淦教授指出,该名患者目前症情尚稳,仍需要清彻余邪,属于中医“瘥后防复”阶段。他还特别指出,对于稳定期的患者不能掉以轻心,前期报道中存在病情突然变化和加重的情况,需要突出中医“既病防变”思想。如果患者病情出现传变,治疗上应始终注意患者气机升降。综观此次疫情的特点,因地域不同患者在病机上也表现出差异,本病的治疗也应该有相应变化。根据前方发回的资料来看,武汉当地患者主要以寒湿为主,但寒湿疫邪常入里化热成毒,故急性期治疗上不能使用过多温热药物,以免误治。

宋秀明在连线中提出,雷神山医院的患者普遍存在一定的焦虑情绪,对治疗和康复都造成了一定的影响。

马俊坚提出,需关注新冠肺炎患者的心理状态。他表示,患者的情绪控制、心理疏导与病情治疗本身同样重要。中医理论中始终重视患者的情志调畅,她建议在日常生活上、中药组方上双管齐下,帮助患者从身体、心理上一同康复。

周华表示,中医药工作者在此次新冠肺炎疫情中有责任也有能力发挥出自身的优势,此次利用网络远程连线,就是要更加充分地发挥中医特色,让曙光医院与雷神山医院实现“零距离”,把能给的最好的医疗资源带去武汉,争取早日取得打赢防疫阻击战。

 编辑:王迪

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