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腰腿疼独活寄生汤 独活寄生汤出自“药王”
处方： 独活（三两）寄生（《古今录验》用续断）杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、桂心、防风、川芎、干地黄、人参、甘草、当归、芍药（各二两） 上十五味咀，以水一斗，煮取三升，分三服，温身勿冷。 方解： 方中用独活、桑寄生祛风除湿，养血和营，活络通痹为主药；牛膝、杜仲、熟地黄、补益肝肾、强壮筋骨为辅药；川芎、当归、芍药补血活血；人参、茯苓、甘草益气扶脾，均为佐药，使气血旺盛，有助于祛除风湿；又佐以细辛以搜风治风痹，肉桂祛寒止痛，使以秦艽、防风祛周身风寒湿邪。各药合用，是为标本兼顾，扶正祛邪之剂。对风寒湿三气着于筋骨的痹证，为常用有效的方剂。 但值得注意的是本方独活用量为三两，其余药物均为二两。天津名老中医王士福在《治痹之秘在于重剂》一文中谈到“如疼痛较重，舌苔白厚而滑者加独活一味，此药不但有疏风散湿之功，若用至60克既有镇痛之神效又无副作用。故本方独活必须重用，否则无效。 临床学生受锦州中医院著名老中医王忠琪与医友王幸福先生影响，在治疗腰腿痛时视为首选方，药方为： 独活30-60g、续断30g（因为今之寄生有效者甚少故“续断”替之）、杜仲30g、元胡30g、牛膝15g、细辛10g、秦艽10g、茯苓15g、肉桂心10g、防风10g、川芎10g、人参10g、甘草10g、当归10g、芍药10g、熟地黄15g。 应用时以腰膝冷痛，肢节屈伸不利，心悸气短，脉细弱为辨证要点。 若腰腿痛日久，加土鳖虫、地龙祛瘀通络，活血止痛； 若痹证疼痛较剧者，酌加制川乌、制草乌、乌蛇以助搜风通络，活血止痛； 若寒邪偏盛者，加附子、干姜以温阳散寒；若湿邪偏盛者，去地黄，加防己、薏苡仁、苍术以祛湿消肿。 按语：但使用时应注意遇到湿热痹证忌用。 1、本文是读了医友王幸福老师文章后，认为独活寄生汤治疗腰腿痛与学生临床实践大体一致，有感而发。 2、这个方子也是我治疗腰椎间盘突出症的常用方，只是剂量没有这么重，一般的加减是：腰痛甚加土鳖15克，狗脊30克，桃红各15克，腿疼甚加地龙15克，木瓜30克，坐骨神经压迫疼痛明显加制二乌10克左右（但必须先煎）另外加伸筋草30克槟榔15克效果明显，脚麻加黄芪30克威灵仙20克效果不错。 3、独活寄生汤治腰腿痛如用之得当，确有疗效 4、请问楼主。人参能用党参替代吗 党参替代人参，完全可以，效果不减。 但党参必须20克以上 |
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