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运动康复之大圆肌激痛点处理

 1587hujili 2020-02-26

相信各位宝宝们在上课的时候都会遇到在做牛面式的时候总有那么几位同学说老师为什么我这边不能扣住另外一边感觉要轻松很多。

造成手无法背后交扣的原因有很多,比如肩胛骨的位置,胸椎段侧弯,肩袖肌群的力偶失衡等等因素。今天来看看另一块可以提高肩的内旋能力肌肉---大圆肌

大圆肌解剖基础:

附着于肩胛骨下角外侧缘跟肱骨小结节脊。

可以使肩关节伸展 内旋 内收。

神经支配 5-7颈神经

体表体位:站立或俯卧

定位肩胛骨下角外侧缘,用拇指在腋下后侧触诊背阔肌与大圆肌肌间隔,肌间隔的外侧是背阔肌内侧是大圆肌可以让测试者抗阻内收肩关节已确定触诊准确性。

大圆肌是背阔肌的小助手,它是背阔肌的协同肌。这两块肌肉共同作用会形成双手在后背被捕姿势,所以有些老师喜欢叫它们为手铐肌。而大圆肌与小圆肌在旋转肱骨的作用却是相反:大圆肌是内旋;小圆肌是外旋。

确定大圆肌的位置之后可以用手形成夹子状用大拇指轻柔按住激痛点30秒,重复3次或者多次,或者在处理肌痛点的同时让大圆肌做功能动作激活。也可以用MET技术去激活强化大圆肌。

大圆肌激痛点的位置,大圆肌出现功能障碍时会引发手臂疼痛如图所示。大圆肌被肩袖肌群抑制的时候会造成肩屈手臂外展受限,往大的说会引发功能障碍型疼痛,并且会影响肩肱节律。大圆肌在长位紧绷时就会造成肩关节内旋受限,而牛面式的后手就是需要肩关节的内旋位,如果内旋受限将看到后手无法摸到双侧肩胛骨之间的位置。上手是肱骨的外旋肩胛骨上转,大圆肌此时被抑制就无法让上手摸到双侧肩胛骨之间。再次强调下造成无法背后双手交扣有很多原因。一定要先评估肩关节的功能找出问题针对治疗。

总结:大圆肌位置

        激痛点处理

        激活与训练

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