答疑解惑|口腔溃疡反复发作的穴位保健方案

口腔反复发作，就一定不仅仅有实火，更有虚火，往往是虚实夹杂的情况。

患者情况

年龄:37

性别:女

地域:北京

家族史:高血压

既往史:血压60/90（大约）

三月前化验单:无

历史病例:生孩子以后才出现1、口腔溃疡周期性复发有十年，2、怕冷

现病史:

1、例假前大概一周舌左侧长溃疡，左乳房外侧胀痛。

2、腰以下及双手发凉。

3、受凉后胯部及膝关节痛。

4、入睡难，醒后难以再次入睡。

5、夏天感觉脚底钻风。

6、走路脚后跟外侧用力是否与某脏器功能不好有关。

舌像照片

程凯教授答疑解惑

分析如下

舌色：舌色一般分为淡白、红、绛、青紫，如果以一个正常淡红舌为标准进行比对的话，淡白是较正常浅，红则较正常深，绛是深红，青紫更甚，此舌明显为红，临床中一般写作舌质红，主热证，可见于里实热证，又可见于阴虚内热证。结合舌苔的色质，当考虑阴虚内热。

舌体：舌体一般分为胖大、瘦薄、裂纹、芒刺、歪斜、强硬、痿软等，此舌当为胖大，略肿胀，为脾虚水饮痰湿阻滞之象。

舌苔：要观厚薄、润燥、腻腐及剥落，此舌的舌苔略腻，中后部偏厚，这种薄厚不均匀的情况，反应了湿浊未久，聚于中下焦。

苔色：可分白、黄、灰、黑等，此例中苔色为白，多见于表证或寒证，结合苔略腻的情况，更倾向于里寒之证。

综合来看，患者阴虚内热为本，脾虚生湿，湿浊聚于下焦，阻滞气机，特别是下肢阳气通行。

故患者主诉中既有热症又有寒象，口腔溃疡与下肢寒凉并见，病机上虚实夹杂。看来是生孩子时伤了气血，损了阴阳。刻下，气机阻滞，则经前口腔溃疡，左乳外侧肝经终末部位胀痛；阴虚内热，则入睡难，醒后再难入睡；湿浊聚于下焦，阻碍阳气运行，则腰以下、跨及膝冷痛，走路时足跟外侧足太阳膀胱经处用力。而足底钻风发于夏季，不仅是寒凉，更为血虚之象。

经络穴位保健方案

自当兼顾两方面问题，如下

1、经后一周：滋阴养血清热，点揉太溪、照海、太渊、大陵、血海、足三里等穴，配合大敦、中冲刺血，左右交替，隔日一次。

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2、经后两周：益气健脾利湿，艾灸章门、气海、阴陵泉，配合点揉丰隆，继续大敦、中冲刺血，左右交替，隔日一次。

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3、经前一周：行气活血温通，点揉太冲、合谷、擦胁肋，配合关冲刺血、涌泉、次髎艾灸。

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以上按月经周期，规律刺激，坚持2-3个月经周期。