姚宝农老师运用龙胆泻肝汤治疗失眠验案1则

摘要：患者傅某，男，54岁，以“失眠心烦3年”就诊。

中医诊断：失眠。辨证属肝胆湿热证。治以泻肝胆湿火，清心除烦。以龙胆泻肝汤加减治之。

关键词：龙胆泻肝汤；失眠；医案

病案： 

傅某，男，54岁，2019年2月27日就诊。

患者以“失眠心烦3年”为主诉就诊。患者2017年无明显诱因下出现难入睡，易醒。心烦易怒，性急。未做特殊处理，症状无明显好转，最近双腹股沟处时有奇痒难受，发作时需用手抓。诊见大腿内侧见有片形色素沉着。舌质淡，苔黄腻，脉弦。为求进一步中医治疗，来姚老师处就诊。

刻下症：神一般，面色稍红，舌质淡，苔黄腻，脉弦。 

查体：未查及。 

辅助检查：无。 

中医诊断：失眠（肝胆湿热证） 

治法：泻肝胆湿火，清心除烦。

选方:龙胆泻肝汤加减

   用药（农本方）：当归10g    生地黄15g 龙胆草5g  柴胡10g  

                           黄芩15g    栀子10g      泽泻10g   车前子10g

                           炙甘草10g   川木通5g   首乌藤30g   竹茹10g

                           百合50g

  执7剂  1日1剂，冲服，分3次饭后温服。

注：本病症方证典型。要注意的是，区别肝胆湿热与肝经湿热，当然治疗都可选龙胆泻肝汤加减。加百合，竹茹清心除烦。

龙胆泻肝汤也可用于肝火上炎之证。

认识龙胆泻肝汤，相关文献知识。