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一少女，年十五。脐下左边起癥瘕，沉沉下坠作疼，上连腰际，亦下坠作疼楚，时发呻吟，剧时常觉小便不通，而非不通也。诊其脉，细小而沉。询其得病之由，言因小便不利，便时努力过甚，其初腰际坠疼，后遂结此癥瘕。其方结时，揉之犹软，今已五阅月，其患处愈坚结。每日晚四点钟，疼即增重，至早四点钟，又渐觉轻，愚闻此病因，再以脉象参之，知其小便时努力过甚，上焦之气陷至下焦而郁结也。遂治以理郁升陷汤，方中乳香、没药皆改用四钱，又加丹参三钱，升麻一钱半，二剂而坠与疼皆愈。遂去升麻，用药汁送服朱血竭末钱许，连服数剂，癥瘕亦消。 理郁升陷汤： 【处方】生黄耆18克 知母9克 当归身9克 桂枝尖4.5克 柴胡4.5克 乳香（不去油）9克 没药（不去油）9克 【用法】水煎服。 【主治】治胸中大气下陷，又兼气分郁结，经络湮瘀者。 【加减】胁下撑胀，或兼痒者，加龙骨、牡蛎（皆不用煅）各15克；少腹下坠，加升麻3克。 |
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