第45天 灵效活络丹治痹痛

◎痰瘀阻络，不通则痛

今天来了一个连云港的阿姨，70岁了，居然也看老师写的书，特别喜欢中医，说这次来希望老师无论如何都要圆她一个梦，带她进山去采采药。

老师原先担心老人身体不适合跋山涉水，但这阿婆根本爬山不当回事，跟大家入山采药也不掉队，还能照顾小朋友，亲自体验了采药洗药的乐趣。

老阿婆长期为双手痹痛困扰，老师说，治疗双手痹痛，有专方专药。于是叫阿婆伸出舌头，看到舌底静脉有明显的瘀血。便说，长期熬夜、操心过度的，身体容易有瘀血，这时只要把瘀血症状缓解，周身的病痛都会减轻。

这个病可分两个步骤来治，第一步先缓急止痛，活血通脉，把道路打开，以急则治其标为主。第二步再调其脾胃，补充粮草，缓则图其本收功。用张锡纯的灵效活络丹加味，还记得吗？

我们马上把灵效活络丹写了下来，这可是任之堂常用治痹痛的方子，只要病人是瘀血体质，这方子往往一两剂就能见效。

老师说，腿痛加川牛膝，痹痛加连翘，抽筋可加炒薏苡仁，这病人的手以痹痛为主，可加连翘和扣子七透郁热，左关脉弦硬加白芍、甘草缓急止痛。久病入络，老年病多痰，除了考虑到瘀血外，还要考虑到痰湿阻络，所以再加蜈蚣和天南星，走经络之痰。天南星化顽痰之功独胜，蜈蚣善于搜刮经络血脉中的郁滞，走窜之力最速，内而脏腑，外而经络，凡气血凝滞之处，皆可开之。所谓痹痛标实者，不外乎痰瘀阻络，之所以会痛，就是局部不能疏通，所以我们用药无非就是让它动起来。所以对于顽固瘀阻，老师选用虫类药蜈蚣，这是动物动利胜于植物矣。

方子为：丹参20克，当归尾15克，乳香10克，没药10克，连翘10克，扣子七10克，白芍20克，炙甘草20克，天南星15克，蜈蚣2条。2剂。

老阿婆吃了两付药，再来复诊时，双臂痛大减。老师继续守方，扣子七加到15克，加白术20克，酸枣仁20克，再服两剂，痹痛就感觉不到了，肩部的活动范围也增加了。

老师说，这灵效活络丹还可以打成粉来冲服，用温酒来送服，治疗肩周炎痹证，效果非常好。有酒来行药势走上臂，见效更快。

后来这老人家回家后，老师又给她开通小肠的方子，她吃完后高兴地给老师发了邮件，说，双肩痹痛已经好了。想不到治疗手痹痛，要通过调血脉和小肠经，这在一般医书上记载甚少啊！

老师说，这肩背部痛的地方，如果正是小肠经所过，那除了用活血化瘀、通络止痛法，局部治疗外，还要通小肠，使瘀滞下行，能够治根。

慎风寒    节饮食

惜精神    戒嗔怒

                    ——保身四要