在前面的文章中我们介绍过,关于古人观察天体运动,把能够观察到的28颗恒星,按照东,南,西,北四个方位,分成四组,东方七宿取象苍龙,南方七宿取象为鸟,西方七宿取象为虎,北方七宿取象为龟蛇相缠,按五行学说,东方属木为青色,南方属火为红色,西方属金为白色,北方属水为黑色,也可叫玄色。故四方星宿被称为,青龙,朱鸟(朱雀),白虎,玄武。《梦溪笔谈》说:“四方取象,苍龙,白虎,朱雀,龟蛇。唯朱雀莫知何物,但鸟为朱者,羽族赤而翔上,集必附木,此火之象也。谓之长离或云,鸟即凤也”。那么朱雀就是凤凰的别名。 ![]() 《伤寒论》中以四相命名的方剂,东有大小青龙汤,西有白虎汤,北有真武汤,中土有理中汤,大小建中汤,唯独就缺南方朱雀汤,这引起了历代学者的猜测。钱潢在《伤寒溯源集》中认为《伤寒论》原书中没有朱雀汤的明确提法,可以指清热泻火方剂,也可以是泻下剂,不能说哪一首方是朱雀汤,也可能是张仲景舍而未录。也有的人认为是在传抄的过程中误抄或漏抄。《伤寒论》几经遗失,这种说法也在情理之中一部分医家认为朱雀是南方火之神,取其火热烈性攻逐水饮,故把十枣汤认为是朱雀汤。一部分医家认为是黄连阿胶汤。 ![]() 我们先来看一下《辅行诀》,此书是梁代陶弘景所著,他从《汤液经法》中摘抄部分方剂,著成此书。陶弘景说:“外感天行经方之治,有二旦六神(道家名,即大小阳旦,大小阴旦,青龙,白虎,朱雀,玄武,大小勾陈汤等)。昔南阳张机,以此诸方,撰为《伤寒论》一部,疗治明悉,后学咸尊奉之,今亦录而识之”。他又说:“张机撰《伤寒论》,避道家之称,故其方皆为正名也,但以其药名之,以推主为识耳”。由此言得知,《伤寒论》和《辅行诀》都出自《汤液经法》。另外,《辅行诀》中以四象命名的方剂,小朱鸟汤就是《伤寒论》中的黄连阿胶汤,其它方剂,命名相同。由此就可认定黄连阿胶汤就是朱雀汤。 ![]() 我们再看《伤寒论》中说:“少阴病,得之二三日以上,心中烦,不得卧,黄连阿胶汤主之”。原方用药为,黄连四两,黄芩二两,芍药二两,鸡子黄两枚,阿胶三两,上五味,以水六升,先煮三物,取二升,去滓,内胶样尽,小冷,内鸡子黄,搅令相得,温服七合,日三服。黄连,黄芩味苦性寒,多用于直泻壮火,阿胶养血滋阴以上济心火,白芍苦酸微寒收敛神气。在《本草纲目》中对于鸡子黄是这样叙述的:“除烦热……补阴血,解热毒,止下痢……鸡子黄,气味俱厚,阴中之阴,故能补行,昔人谓与阿胶同功,正此义也”。 ![]() 此病发于阴而热在于里,心火亢盛,不得肾阴滋养,必然烦躁,心火亢而上,肾阴虚而在下,火上水下是水火未济之象,故烦而不得眠。肾水亏虚,不能上济心火,故治疗以滋阴泻火,是泻南补北法。正如陶弘景所说:“阳旦者,升阳之方,以黄芪为主;阴旦者,扶阴之方,以柴胡为主;青龙者,宣发之方,以麻黄为主;白虎者,收重之方,以石膏为主;朱鸟者,清滋之方,鸡子黄为主;玄武者,温渗之方,以附子为主;此六方者,为六合之正精,升降阴阳,交互金木,既济水火,乃神明之剂也”。所以从医理上也可看出,黄连阿胶汤就是朱雀汤。 ![]() 总之,黄连阿胶汤广泛用于失眠症中。失眠,心烦不宁,舌红,脉细数或弦是其辨证要点。黄连阿胶汤苦寒黏腻,中病即止,不可久服,恐有伤胃碍脾之嫌;病之大势已去,即更变滋阴降火之轻剂。当然,现代医学还用此方治疗其它疾病,中医注重辨证论治,凡是符合本方病机的疾病,都可采用异病同治,随证加减的方法来治疗。 想了解更多精彩内容,快来关注太阳说易 |
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