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慢性肾病喜欢与人“捉迷藏”，初期往往没有明显症状，这与肾脏强大的代偿性功能有很大关系，此外，患者自身免疫力强也是重要原因之一。 因此有部分患者无法通过病症来确诊病情，需要进行一些常规检查，如尿常规尿蛋白的情况，还有进一步的24小时尿蛋白、尿微量白蛋白等指标来判别。随着病情的发展，一些症状也会凸显出来，比如乏力、恶心、食欲不振、水肿等等情况。  肾病不同阶段，身体都会发出哪些信号？ 肾病的发展一般分为五期，1、2期为早期，肾功能受损较轻微，症状基本没有；肾病3期肾功能开始出现损害，症状也会明显且增多，除了水肿、蛋白尿，典型的还有血压升高。这个阶段病情仍可以控制，是整个病情的转折点；肾病4期，发展为肾衰竭阶段，说是肾衰竭但未完全衰竭，仍可以发挥部分功能，此时可伴有严重的并发症，比如贫血、高钾血症等。尿毒症阶段，除了之前的症状，患者一般易出现乏力、疲劳症状，还有皮肤瘙痒等情况。 这些症状有利于帮助我们辨别自身情况，是严重还是较轻，以及时治疗。 相比前三个阶段，肾衰竭时期是最严峻的阶段，且治疗难度增加，尿毒症风险增大。因此在治疗时，尤其要重视对肾衰竭的预防，提前做好防护准备。  肾病走向肾衰竭前往往会有3个报警信号，早抓住了可救命！ 浑身乏力感加重，易疲劳 肾衰竭阶段肾小球滤过率不超过30ml/min，滤过功能下降严重，症状也会进一步加重。乏力、疲劳的症状许多患者早期就存在，但经过治疗后，病情好转，逐渐缓解。肾衰竭的患者，由于肾小球损失更多，因此乏力、疲劳情况会比早期更严重。 由于滤过率下降，体内毒素蓄积，会影响到肠胃系统，造成恶心、呕吐、食欲不振的情况，摄入营养不足够，反复呕吐也会加重乏力情况。此时要警惕肾衰竭的可能。  血压、血脂等指标突发性升高 肾脏血流情况也是判断是否肾衰竭的重要指征。肾脏细胞不断发生纤维化、硬化的情况，部分肾脏血管被堵塞，会导致肾脏血流量减少，增加血管压力。此外，调节水钠能力失衡，会引起血压的升高。发现血压升高，及时药物干预治疗，可以维持血压稳定。 但如果出现血压急性升高且服药后难以下降，说明肾脏功能出现了急性进展，导致血流不稳定，血管压力升高，比如感染、药物肾毒性损伤等等，需要及时找到急性因素。改善肾功能的情况，血压一般会回落。  尿蛋白增多且持续升高 蛋白尿发生于肾病早期，中期阶段通过激素、免疫抑制剂药物干预，肾脏内炎症得到抑制，可以维持在1g以下，当然有些病理类型较重的肾病，治疗时间较长，但一般也可以维持在1.5g以下。一般稳定2年内没有复发表明达到临床治愈。 但如果出现尿蛋白突然升高，尿液存在大量泡沫，则表明肾功能发生了恶化，需要警惕肾衰竭的发生。有些患者容易出现蛋白尿反复的情况，不容易治好，其实也表明肾脏内存在炎症因素，如果长期任其反复，不彻底祛除炎症因素，也要警惕肾衰竭的风险。 （注：文章图片来源于网络，如有问题请联系删除） |
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