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大家好，我是老中医刘医生 前些时日，一友人来电求医：原来，他的爱人在商场当营业员，长期站立，又吹冻空调，小腿青筋暴露显现。 我说，这是伤寒静脉曲张，必须加强血脉流动，将风寒湿发散出去，用桂枝汤配合静脉曲张三药。 方药如下： 桂枝10克、白芍10克、甘草5克、独活10克、牛膝15克、续断15克、生姜3片、大枣7枚。  桂枝在这里有三大妙处，第一大妙处是它“通阳”的特殊功用。所谓的“通阳”，就是把人体中隔绝四散的阳气，再重新打通，贯串起来。打个比方，河流一到冬天就结冰，为什么？因为温度下降了。所以寒性凝滞经常指的是体内的血因为寒，而运行不流畅，停留在局部。阳气通达，阴阳才能正常交接，气血才能运行通畅。 第二大妙处是桂枝辛温，辛能够散，温能够驱寒，所以桂枝可以散寒。 第三，桂枝这种树的木头是鲜艳的橙色，给人一种很开心、热情、情感洋溢的调子……这些调性，正好就像人的“心脏”。所以桂枝可以强壮心阳，心主血脉，心强大了，血脉才会通畅，才不会有瘀血。  桂枝也是张仲景用来活血化瘀的药，桂枝再加上生姜的协助，力道更猛了。 说了往外伸展的桂枝，再来说说往内收敛的芍药。 芍药可以把血拉回来，不但是破瘀血，同时也等于把血拉回内脏中，所以四物汤用芍药来“敛血”。芍药和甘草组合也是中医里有名的芍药甘草汤，治腿部静脉曲张一样是很有效的。 独活是专门搞定风寒湿三种邪气的，其性善下，药性善于走下肢，腰以下用独活，能祛风活血止痛 。 续断，它能把断的骨头接回去，拉伤的筋续回去。所以有句古话叫大抵折伤之症，非此物不能续。  大抵折断那些病，不是这味药很难接上去。续断还有很强烈的活血作用，因为你跌打伤过后局部会瘀堵，它可以活血过去。 最后用上牛膝。有一句话叫做无牛膝不过膝。牛膝的妙处在于能够引药下行，能够引气血下行，让药性快速走到小腿这个静脉曲张处，让气血源源不断过来去攻克这个瘀滞。 服完七剂药，青筋暴露就沉下去了，可见静脉曲张早下手就好治，年老来医时间就长。 举一个2015年的病例，虽然已有5年之久，但经治过程，记忆犹新。 一位中年男性，来诊时，无法正常行走，有点瘸。端坐在椅子上，笑容满面。  西医诊为“下肢静脉曲张”，住院行手术治疗，术后一年复发。症状肿痛如前，又去西医专科医院诊断同上，多以溶栓、抗凝为主，疗效多不理想，建议再次手术治疗。因惧怕手术，且花费高，放弃之。欲寻它治，中医转了不少中药吃了不少，未得良方，只是治标，没有治本。既不减轻也不加重，这说明没治着病啊。在别人的介绍下，找到我这里来了。 自诉：腿脚痛逐渐加重，疼痛，以受凉，以过度行走，过劳时尤为明显。病后伴便秘、腰痛明显，忘事心烦失眠。怎么办？ 他的心也诚，说：您请开方！ 选择中医难能可贵，能够适应不同疾病，疗效好，切实可行，不失为一行之有效的办法。此病必是存在下肢静脉血栓的可能，如不及时加以治疗，若瘀血上冲心胸，会酿至大祸，悔之晚矣。 问：对于此病的治疗，为什么都说难治？您的依据是什么？ 答：这对于初治者来说至关重要。临证中面对各种各样的病人，之前也事先早早沟通过：那是错觉，治不得法。病因是受寒，瘀血为患，有理可据有源可寻。 又问：好治吗？治多长时间见效？ 答：这样的病都能治，好治。病因明确了，治疗就很简单，知者不难。治疗过程中快的一周见效，慢的三、四周才见效，因人而异。 又问：大夫，你这里以纯中医为主？ 答：嗯，不错，是纯中医。  他微微笑了笑，点了点头。我就开了处方，缴费抓药之后嘱付，首先是避寒，注意保暖，不要吹空调，冷东西不要吃。还有服药后毒邪被透发了出来，不但症状不减轻还越治越“厉害”，这是排病排邪反应，不要害怕啊，尝尝看再电话联系吧。 药对证一口汤。服药二周病好得多了，皮肤青紫发冷减轻，下肢浮肿瘀斑瘀点大减。复诊时满脸堆了笑一言不发。服药三周双下肢瘀斑渐失温暖如春，疼痛消失，大为震动看到向愈变化如此之快。 我心里那个美啊！还是中医之道自然真实得多，经方简单、神效、并且非常圆融自然，它真的有一个品质的生活在里头。 |
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