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冯某，女，38岁，双耳鸣响半年，呈持续性，伴见头晕，胸闷，失眠，易惊，腰酸，精神欠佳，大便不爽，舌苔白腻，脉弦细。 辨六经属太阳、少阳、阳明合病，辨方证属柴胡加龙骨牡蛎汤加苍术、防己证。 处方：柴胡，黄芩，清半夏，党参，桂枝，生龙、牡，苍术，炙甘草，枳实，防己，生姜，大枣。 二诊：耳鸣明显减轻，睡眠好转，精神好转，胸闷已。舌苔白腻，脉细。上方去枳实、防己，加远志，菖蒲，白芍，当归，赤小豆。 三诊：诸症持续好转，精神状况恢复很好，自谓“2周前啥也干不了，现在能行了，带孩子带得很好。”舌苔白腻，脉细弦。 四诊：耳鸣偶发，自己说：“能深度睡眠了，脾气比以前好多了，嘴唇比以前湿润了。”正值月经来潮，经前小腹发凉。舌苔白腻，脉细。 处方：当归，白芍，川芎，茯苓，苍术，柴胡，炙甘草，桂枝，生龙、牡，合欢皮，远志，石菖蒲，酸枣仁。 五诊：耳鸣已止，诸症俱不明显，2天前参加拔河比赛，感觉身体有劲了。脘腹稍觉欠佳，大便不畅。舌苔白腻，脉细。上方加陈皮。 |
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