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“头胎顺二胎也得剖!”二胎剖腹产需要注意什么?产科医生给建议

 IF枕边育儿 2020-03-03
夏萍在医院做检查的时候,医生问她头胎是顺产还是剖腹产?夏萍说是顺产,医生摇摇头说:“头胎顺二胎也得剖!”你可能就觉得奇怪了,咋头胎顺产,二胎还是要剖?
俗话说:“一胎剖腹,终身剖腹”在分娩的方式上,如果第一胎剖腹产,在二胎时,很多新妈会毫无疑问地选择剖腹产,而有的宝妈第一胎是自然顺产,而第二胎因胎儿或自身原因,选择剖腹产。夏萍是因为胎儿横位,而且现在已经怀孕38周了,几乎没转过来的机会了,所以医生才建议她,做好剖腹产的心理准备。并且给她讲解了一番,关于剖腹产的原因,以及注意事项。
二胎需要剖腹产的原因是什么?
我姐姐两个孩子都是剖腹产,生二胎的时候,她打算顺产的,但身体不允许,她血小板低,生孩子危险性大,最后还是剖腹产了。
1、产妇生理原因。第一胎宝宝是自然顺产,但如在生二胎时,产力不足、前置胎盘、高血压等相关并发症,一般需要进行剖腹产;如果第一胎是剖腹产,而二胎时,依然存在需要剖腹产的必要性,如骨盆畸形、产道发育不良、胎位不正等,也要进行剖腹产。
2、产妇心理原因。有些准妈,依然认为自然顺产,容易损伤骨盆肌肉,Y道也松弛,影响产后的夫妻生活;或者害怕承担不了宫口打开后的阵痛,即使自己具备自然顺产的条件,也还是选择剖腹产。
3、胎儿原因。不管第一胎是否剖腹产,二胎如果宝宝有体积偏大(足月儿2500g~4000g)、脐带绕颈(绕颈三周以上)、宫内缺氧等,医生以保证母体和宝宝的安全为出发点,会建议产妇选择剖腹产。上文中的夏萍就是这种情况。
二胎剖腹产需要注意什么?
剖腹产是在切开腹部的皮肤后,切开子宫,然后将胎儿取出来。它不同于自然顺产,在术前需要做好相关准备,以便手术的顺利进行,产后也要注意各方面的事项,以保证身体的恢复和伤口的愈合。
a .手术前的两种情况
第一胎是顺产,二胎剖腹产
在心理上,要提前与医生做好沟通,了解剖腹产的相关知识,有助于缓解术前的焦虑不安的情绪,增强迎接宝宝到来的信心。
配合协助医生做好相关身体检查,同时,要注意手术前8个小时禁止进食,手术前4个小时不宜喝水。
第一胎是剖腹产,二胎剖腹产
由于是子宫上有瘢痕,在妊娠晚期容易发生突发性破裂。如没有特殊情况,一般建议提前入院,一旦有异常,可得到及时的帮助。
表姐第一胎是剖腹产,相隔两年后怀孕,怀孕38周的时候,她按常规去产检,医生告之:子宫已被撑大,原来第一胎的缝合伤口处已轻薄如纸片,需要立即办理入院手术。表姐赶紧住院了,隔天一早就进行了剖腹产手术,幸好母子平安。
b .手术后
对于剖腹产的妈妈来说,不仅要忍受腹部伤口的疼痛,还要注意手术后肠道功能等问题,因此,手术后的注意事项也尤为重要。
1)、注意进食。由于手术过程中,影响刺激了肠道,肠道功能下降,导致肠管蠕动缓慢,手术后,新妈会有腹胀感,是因为肠腔内积累了大量的空气。所以,手术后6个小时内,不宜进食进水,以免造成肠内积食,影响肠道功能的恢复。
手术后6个小时后,可进食流质性食物,如:萝卜汤、米汤、蔬菜汤等,有利于消化、帮助排气,也就是俗语中的“放P”。有助于肠道功能的尽快恢复。
2)、注意排气。新妈妈可从进食半流质食物,如:面条、云吞、小米粥等。等排气后,可进食一些固体食物,如米饭、馒头、蔬菜、水果等,多吃高蛋白、高钙、高铁的食物,帮助身体的尽快恢复,和伤口的愈合。
Tips:剖腹产后,新妈妈的进食,以清淡、营养为宜。不吃人参、保健式营养品等大补食物,不利于身体的恢复。
3)、注意多活动。虽说,产后多休息是头等大事,但也不能只躺着不动。术后6小时采取平卧位,6小时后可改为自由体位,或侧卧位,并多翻身,有利于恶露排出;拔了导尿管后,可在护理员的帮助下,下床站立一会,轻走几步,有利于血液循环,预防腹腔器官黏连和静脉血栓。
记得我生大宝时,同一病房的剖腹产妈妈,虽说在手术后平躺不动,但护士会时不时过来叮嘱要多翻身,或者直接帮助剖腹产妈妈做翻身动作。
4)、注意伤口护理。为了缓解腹部伤口的渗血,护士会拿来一个沙袋,放在腹部约6个小时。还有的可能是压肚子,而经历过剖腹产的妈妈知道,麻药退后,压肚子是最为疼痛的,此时也是可能出现感染的关键期。切莫用手去碰摸伤口,以免造成感染。虽说,医护人员会帮忙检查伤口和换药,但也要注意保持伤口的清洁干燥,
Tips:可在家人帮助下,把床头摇到约25度角,进行半卧位,减少伤口的拉伸,缓解伤口的疼痛。一般术后3天左右,疼痛感会消失。

枕边育儿寄语:
总之,虽然剖腹产相对自然顺产,恢复起来较慢一些,但只要注意饮食营养、多休息、护理得当,也会很快恢复到孕前状态的。
【本文图片均来源网络,侵立删】

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