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上周六治了一个下肢静脉曲张的病人，上下肢有七八处明显的静脉结块，先在静脉结块明显处用注射器针头放血，然后针血海、足三里、阴陵泉、手三里、太渊，针后小腿明显轻松很多，今天过来下肢静脉曲张原先结块明显平复，针后病人问要不要再放血，因病人年纪较大另外静脉曲张已不明显，故告诉病人周六如有需要再放一次。 下肢静脉曲张是指下肢表浅静脉曲张交错结聚成团块的病变。常见于小腿，表现为静脉明显扩张，隆起弯曲，壮如蚯蚓聚结，表面呈青蓝色，质地柔软或因发炎后变成硬结。当站立时更易明显，患者常见下肢沉重、酸胀，足部、踝部常有水肿，当劳累或午后加重。当患肢抬高则曲张可立刻减轻，日久可并发下肢慢性溃疡、慢性湿疹、曲张结节破裂或血栓性静脉炎。 下肢静脉曲张在中医学属'筋瘤'、'筋聚'等范畴。中医认为本病可由过度劳累、耗伤气血、中气下陷、筋脉松弛薄弱，或经久站立工作，经常负重及妊娠等因素引起，致使筋脉扩张充盈，交错盘曲而成；或因劳累之后，血脉充盈，再涉水淋雨，寒湿侵袭发为本病。 放血方法：在患肢找到2～3处隆起怒张之静脉，常规消毒后用一次性无菌注射针头对准静脉曲张部位刺血，速刺疾出，对静脉曲张重者，用止血带截扎曲张静脉的上部，用针头点刺放血后，松开止血带，使血自然流出，大多血液直接喷出，使'血变而止'，待血止后，用干棉球擦拭针孔。 根据患者年龄、体质、出血量的多少决定针刺时间，一般每周1～2次。 针灸取穴 血海、足三里、太渊、手三里 注意事项： 1.针灸放血疗法对轻中度静脉曲张疗效甚佳，重度患者建议去医院做手术治疗。 2.针刺后嘱患者保持局部清洁，针后24小时内不要洗浴，避免针孔感染。 3.经常活动下肢，适当抬高患肢，不要久站久坐，力戒担负重物。 4.清淡饮食，禁食辛辣、烟酒。 |
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