2013-07-20 04:21 案例简述 完美是我的追求,想要完美必定需要付出超过常人努力!抬起头来做人,埋下头去读书。现总结根管预备,希望朋友们多提宝贵意见。 根管预备术前准备: 1.了解每一牙齿的根管解剖形态。 2认识器械了解器械的功能。镍钛器械特点: SX S1 S2 F1 F2 锥度的不同决定预备的部位。 3术前认真读片,有的根管模糊是否存在多根管?还是钙化?初步了解根管的弯曲度。上橡皮障。 4根测之前降合去除薄壁弱尖 5建立合适的通路,合适的大小合适的部位。 6探查根管口,染色解剖形态,应用根管探针DG16。 7疏通根管:6号8号10号C锉疏通前一定检查有无拉长变形,该报废报废。弯曲根管不用一次到达工作长度。 弯曲根管的评价: 简单根管5°-10°,中等复杂根管10°-25 ° 复杂根管大于25°。 根管测量 1.摄片确定和根测仪相结合的方式进行。 4.在穿过根狭窄区时手上是有感觉的如果没有感觉建议:根测仪黄红交界时退0.5MM。 手扩: 常规法:适用直根管。 方法:按顺序进行,每次达到工作长度。 一定需要回锉。冲洗很重要!!!冲洗量3-5ml,无压力 伸至距根尖4MM处方能冲洗干净。 2%--5.25%次氯酸钠,氯亚明,双氧水,生理盐水 缺陷:如果弯曲容易出现台阶,根管偏移。 逐步后退法:适用于直或者轻中度弯曲根管 1:根管下三分之一:初锉到达生理性根尖孔假定10号 顺序10-15-10-20-15-25-20 25为主尖锉 冲洗很重要!!!! 中段:每增大一号退1MM,但都必须用主尖锉到达工作长度 上段:G钻 最后25号锉锉平台阶。 优点:不易损伤根尖,不易超充 镍钛机扩: 冠向下法 SX G S1 S2 根管上2/3段预备。F1 F2 对根尖切削能力强,不要反复提拉,1次即可根管内停留1秒,过多切削会破坏根管原有形态破坏抗力形。 弯曲根管采用手动机括相配合的方式进行 |
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