[临床表现]大便稀溏,或如水样,色淡不臭,或完谷不化,纳呆,尿少,腹胀肠鸣,面色不荣,神疲嗜卧,舌苔白腻,脉濡缓。 [方药]山药白术汤 炒山药6一9克,焦白术3一6克,茯苓6—9克,扁豆6一8克,猪苓3一5克,车前子6一9克,广木香1一3克,陈皮2一4克,炙甘草1一3克。 水煎频服,1日1剂,用于3岁一6岁的小儿。 [加减] 兼外感者加葛根、藿香; 兼食滞者加焦三仙,炒莱菔子、川朴; 呕吐者加半夏生姜; 若大便粘滞不爽、苔黄微腻者加黄芩、滑石; 若腹胀肠鸣,泄泻清冷者加炮姜炭、山碴炭,并用暖脐膏(肉桂、苍术、川朴)研面,用醋调外敷脐穴。 若久泻不止或滑脱失禁者可加诃子、粟壳等涩肠止海之品。 [按语] 小儿泄泻是儿科常见病之一。临床见证,虽有寒热虚实之别,外感内伤之异,但脾胃失调,水湿内停实造成泄泻的主要原因。山药白术汤,随证加减,治疗小儿泄泻,疗效满意。小儿时期脾胃功能尚未发育完善,消化机能较弱,加之塞温不能自调,饮食不知自节,故最易损伤脾胃,导致脾胃运化功能失职,水湿内停,发为泄泻。故治疗小儿泄泻关健在于调和脾胃,恢复其运化功能, 本方主以炒山药、炒白术,炙甘草增补脾胃,以促进中州的运化功能,辅以扁豆、茯苓、猪苓甘淡利湿,健脾止泻;广木香、陈皮行气和中,更以车前子取其利小便实大便之意。 本方用药精炼,配伍得当,临床用之颇为有效,实乃治疗小儿泄泻之良方。 |
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