2020年伊始,新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的魔爪已经伸向全球多个国家/地区,拉响了全球医疗系统的警钟,打乱几乎所有人的计划,甚至给一些家庭带去不幸。截至2020年3月1日24 时,我国已累计有确诊病例80026例,累计死亡2912例。 从疫情开始至今,许许多多的人始终坚守岗位,冲在疫情防控最前线。他们中有医生,护士,特警,联防,环卫……他们舍小家为大家,用实际行动保护着患者的健康,保护着我们的健康! 【张永生主任奋战在工作岗位】 这是一场没有硝烟的战役,众多医护工作者奋战在全国各地的一线,只为了保护更多人的生命健康。近日张永生主任,在这个特殊的时期,用远程网诊的特殊的方式迎来一了位复诊病人,一位63岁的肺结节患者。 北京专家张永生主任提醒您 疫情时期,每天注意观察身体的变化,尤其是肺结节、慢阻肺、哮喘等疾病的患者,肺部问题不是小事情,千万不能大意,我见过很多的患者,出现胸闷气短、咳嗽、痰多、乏力等症状,开始不注意,确诊的时候已经晚期了。在这里,我建议大家做到早发现、早治疗,一定不要错过最佳的治疗时间。 本文特邀指导专家 张永生 【专家介绍】 医学博士 硕士生导师 剑桥大学访问学者 北京知名呼吸疾病专家 师承国家级名老中医姜良泽教授 山东卫视《大医本草堂》特邀专家 北京中医药大学东方医院呼吸热病科主任 【擅长治疗】 擅长运用中医特色疗法:排毒通络、消癥散结疗法,治疗各种结节疾病,尤其是肺结节、慢阻肺、哮喘等。以及肿瘤放化疗后等多种难冶性疾病及疑难杂病。 张永生主任参加山东卫视《大医本草堂》节目 一、肺结节患者疫情防御战 63岁的陈先生是一位肺结节患者,退休前一直在事业单位工作,工作环境非常幽静,可是居住环境周围却污染严重。 2019年,陈先生开始断断续续的咳嗽起来,一开始还以为是咽喉炎犯了。可是吃了药也不管事,这一咳嗽就是三个多月。2019年6月21日,在家人的陪同下到医院检查,检查结果:右肺中叶及下叶见结节影,大小约7mm,左肺有纤维灶,还有脂肪肝等。 【2019年6月21日检查报告】 当地的医生建议持续观察,定期随访,看看病情的走势。2019年9月18日陈先生去医院复查:发现双肺多发微小结节,右肺下叶结节较之前变大,直径约10mm,甲状腺两侧叶结节样病灶,甲状腺右侧叶中部1*0.7cm,甲状腺左侧叶下部结节1.5*1.1cm(3级)。 【2019年9月18日检查报告】 【2019年9月18日检查报告】 当地的医生建议手术切除大的结节,小的结节可以再继续观察,定期随访。陈先生考虑到自己的身体已经愈发不如以前,身体状态一直下降,担心因为手术的创伤,身体很难恢复到现在的状态。 陈先生的顾虑: 担心手术以后结节再复发怎么办 二次手术对身体伤害很大 自己年事已高,身体吃不消多次手术 陈先生后来通过山东卫视《大医本草堂》栏目,了解到了张永生主任的中医特色疗法对于治疗肺结节、甲状腺结节等疾病都有独到的效果。便通过热线电话要了张主任的联系方式,约到了张永生主任在济南的出诊时间。 【2019年10月9日初诊】 2019年10月9日初诊,患者自诉咳嗽、天明时胸痛,咽痒、近一月头晕、性子急、纳可,大便每日一次,不干,睡眠一般。脉沉细,舌暗苔薄黄,舌下淤血严重。主任诊断为气虚血瘀,治以益气活血,疏肝通络为主。 经3个月的中医调方治疗,陈先生的身体状况不断改善。2019年12月17日患者上当地医院复查,提示结节明显缩小,陈先生的结节已缩小至0.1cm。 【陈先生肺部ct图】 疫情期间,陈先生通过远程网诊的方式再次挂号张永生主任,陈先生告诉张主任,自己的身体状态恢复非常不错,原本沉重的心情也豁然开朗了,对接下来的治疗也更有信心。张永生主任告诫患者保持良好的心态,一定积极配合治疗,早日康复。目前陈先生正在接受巩固治疗当中。 【张永生主任疫情期间网诊】 远程网诊服务:专家线上一对一咨询,可以有效解决患者出门看病难,找不到好医生的问题。在家看病可以杜绝去医院被感染的问题,减少被病毒感染的几率,在家看三甲名医,全家安心。 疫情高发期间,为避免交叉感染又可以高效解决患者看病问题,今天专家为大家开通了在线问诊服务,所有咨询患者均享受以下绿色诊疗服务: ①随时随地咨询专家服务; ②享受在线与专家一对一诊疗服务; ③线上就诊,支持线上缴费,为患者节省就医费用。 如果您有肺结节、慢阻肺、哮喘等方面的疾病问题想要咨询,长按下方图片二维码,限时免费向张永生主任提问! 温馨提示 由于咨询患者较多,提交您的健康问题之后,请耐心等待,专家团队会一一联系您、为您解答! 二、肺结节患者抗疫战争 新型冠状病毒具有传染性强、致病力强、人群普遍易感的特点。 【来源:腾讯医典】 下图是新型冠状病毒感染者的两张CT片,表现为双肺多发的磨玻璃样片状渗出阴影。由于是新型病毒,人们普遍不存在免疫能力,所以人群普遍易感。 【新型冠状病毒肺炎患者CT图】 1、新型冠状病毒,影像学CT显示为多发磨玻璃影、浸润影,严重者出现肺实变,最终呼吸衰竭。 2、呼吸系统疾病患者、肺结节、慢阻肺患者是高危人群,一点要注意防范,提高身体免疫力,防止病毒感染。 磨玻璃结节会导致肺癌吗? 肺内直径≤3厘米的病灶称为 结节 肺内直径<10毫米的结节称为 小结节 肺内直径<4毫米的结节称为 微小结 肺结节恶性概率: 实性结节<磨玻璃结节<混合性结节 12 良性结节 结节长相:形态比较圆,边缘干净、光滑,仿佛十五的月亮。有的可能像一块钙化的结节,整个画面呈现高亮的样子。 12 磨玻璃结节 结节长相:肺内密度轻微增加,增加程度小于实性改变,呈模糊的云雾状,并可见其内血管和支气管纹理。 12 实性结节 结节长相:肺内圆形或类圆形密度增高影,病变密度足以掩盖其中走行的血管和支气管。 肺结节如何区分良性恶性? 常规判断方法 越小的肺部结节,良性可能性大 肺结节恶性肿瘤概率为20%-40% 恶性概率随年龄增长明显升高 30岁以下肺结节人群恶性率为<5% 超过70岁肺结节人群恶性率达80%以上 哪类人群更容易患肺结节? 年龄≥40岁且具有以下任一危险因素者: 1.吸烟≥20包/年(或400支/年),或曾经吸烟≥20包/年(或400支/年),戒烟时间<15年; 2.有环境或高危职业暴露史(如石棉、铍、铀、氡等接触者); 3.合并慢阻肺、弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史者; 4.既往罹患恶性肿瘤或有肺癌家族史者。 三、排毒通络治疗肺部疾病 肺系疾病多因感受外毒,肺失宣降,气血聚散失常,生痰致瘀,内生之毒持续产生,气血生化障碍,正气受损,易致外邪乘虚犯肺,又促进了内生之毒生成,加重正气损伤,最终形成肺络痰瘀毒互结、正气不足的病理状态。 针对肺系疾病在辨证论治的基础上,结合肺络病理状态及病变特点,采用排毒通络、益气扶正治疗思路进行干预,有助于提高临床疗效。 西医:要等到结节长到一定大小,才可以通过手术治疗,这期间会增加结节癌变的几率。 中医:可以直接使用中药进行调理,较小的结节通过调理后也会消散掉。 若用手术治疗,术后会损伤身体元气,有些患者也会出现一些不适症状,这都是需要中药来进行调理的。 2019年1月,57岁的孟先生在查体时,发现肺部有微小结节。尽管医生建议不用处理,只要定期复查就好,孟先生还是心慌焦虑。可以理解孟先生的心情,他担心结节变大甚至恶化成肺癌,希望尽早得到治疗。但是由于结节较小,医生不建议手术。 【孟先生的体检报告单】 一个月后的复查结果显示,结节大小没变,但是右肺下叶结节边缘出现了毛刺,并且有胸膜牵拉。医生的建议仍然是定期复查,这引起了孟先生更大的焦虑和恐慌。难道就只能这样干等着复查?孟先生开始在网上搜索治疗肺结节的方法,看到可以通过中医来提前干预治疗,通过文章了解到张永生主任是治疗这一方面的专家,遂找到张主任看诊。 以下是张主任给孟先生的看诊记录: 初诊:2019年4月28日 中医辨证:咳嗽,活动后加重,气短,舌红,苔薄白,舌边有齿痕,脉沉弦细,属气阴不足。辩证开方进行调理,两个月后进行复诊,咳嗽症状消失,气短症状减轻。而后主任根据孟先生的恢复情况继续辨证调方,共复诊调方8次,共调理三月有余停药复查,复查结果为:结节消失。检查报告如下图所示。 【孟先生治疗后的体检报告单】 疫情高发期间,为避免交叉感染又可以高效解决患者看病问题,今天专家为大家开通了在线问诊服务,所有咨询患者均享受以下绿色诊疗服务: ①随时随地咨询专家服务; ②享受在线与专家一对一诊疗服务; ③线上就诊,支持线上缴费,为患者节省就医费用。 如果您有肺结节、慢阻肺、哮喘等方面的疾病问题想要咨询,长按下方图片二维码,限时免费向张永生主任提问! 温馨提示 由于咨询患者较多,提交您的健康问题之后,请耐心等待,专家团队会一一联系您、为您解答! 四、排毒养肺有妙招 张永生主任提醒您 疫情时期,每天注意观察身体的变化,尤其是肺结节、慢阻肺、哮喘等疾病的患者,肺部问题不是小事情,千万不能大意,我见过很多的患者,出现胸闷气短、咳嗽、痰多、乏力等症状,开始不注意,确诊的时候已经晚期了。在这里,建议大家做到早发现、早治疗,一定不要错过最佳的治疗时间。 张永生主任做客大医本草堂 配料:黄芪,金银花,芦根 黄芪:补气,既能补脾气又能补肺气,对于慢性肺病能起到益气作用。 金银花:有很好的清热解毒功效,同时可以很好的排出身体内的毒素和废物。 芦根:可以打通身体管道。 用法用量:取3到5克左右,每天沏服一次,可以起到良好的身体排毒功效 |
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