迟脉类:迟、缓、涩、结 一、迟脉:一息不足四至,去来极慢。主寒证。 二、缓脉,去来稍快于迟,一息四至。 如果缓和有力,体宽,为正常。 无力为病脉。(脾胃虚寒或湿证) 鉴别:与迟脉。 主病: 缓脉营衰卫有余,或风或湿或脾虚。 (营弱卫强) 上为项强下痿痹,分别浮沉大小区。 (在上为颈项强硬,在下为腰脚痿痹) 寸缓风邪项背拘,关为风眩胃家虚。 (风邪外袭所致项背拘急。风邪袭表,风性开泄,善动,肌腠疏松,脉管弛缓,脉来怠缓而浮。在关部,则为风邪所致眩晕,脾胃虚弱,脾气虚,不能化生水谷,气血不足,脉道失充,鼓动乏力,故脉缓。) 神门濡泄或风秘,或是蹒跚足力迂。 (尺部脉缓,为湿盛。湿性粘腻,困阻气机,则脉缓。) 三、涩脉,形细而脉缓,往来不流畅,无力而不匀。(脉律和脉力不匀) 为细、迟、短、软的复合脉。涩脉主病 一为滞(气血痰食之阻滞) 一为少(精血之亏少) 鉴别: 微脉,形极细,力极软,按时模糊不清。 细脉,仅脉形细。 濡脉,浮而细软,浮取应指明显。 弱脉,沉而细软,沉取才有脉形,但又细而无力。 以上脉都无涩脉之迟,短,脉律不均匀的表现。 主病: 涩缘血少或伤精,反胃亡阳汗雨淋。 寒湿入营为血痹,女人非孕即无经。 寸涩心虚痛对胸,(心血虚及胸痹而痛) 胃虚胁胀察关中。(右关为脾胃虚弱,左关为肝郁胁胀) 尺为精血俱伤候,肠结溲淋或下红。 (尺部脉涩为精血亏损,或大便干结,或小便淋漓,或便血,崩漏) 四、结脉:往来缓,时一止复来。 浮而结,为气滞。 沉而结,为积聚。 多见于阴盛气结,寒痰血瘀,亦可见于气血虚衰。 |
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