天行赤眼(红眼病) 天行赤眼是因外染天行疫疠之气,白睛红赤,相互传染易引起流行的眼病。相当于流行性角膜结膜炎,流行性出血性结膜炎等。本病俗称“红眼病”,可发生于任何年龄,多为双眼受累,常发生于夏秋之季,易于传染和广泛流行。 诊断依据 1、白睛红赤或见白睛溢血呈点、呈片,胞睑红肿,黑睛可见星翳。耳前或颔下可扪及臖核。 2、眼沙涩,灼痛,畏光流泪,甚者热泪如汤或眵多清稀。 3、起病迅速,邻里相传,易成流行。 辨证论治 1、分证论治 (1)风热外袭 【证候】白睛红赤,沙涩灼热,羞明流泪,眵多清稀,头额胀痛。舌红,苔薄白或薄黄,脉浮数。 【治法】疏风清热。 【方药】驱风散热饮子加减。防风10g,羌活10g,牛蒡子10g,薄荷9g,连翘24g,栀子10g,大黄9g,当归10g,川芎9g,赤芍12g,金银花15g,甘草9g. (2)热毒炽盛 【证候】胞睑红肿,白睛赤肿,白睛溢血,黑睛生星翳,羞明刺痛,热泪如汤,口渴引饮,溲赤便结。舌红,苔黄,脉数。 【治法】泻火解毒。 【方药】泻肺饮加减。石膏30g,黄芩15g,桑白皮12g,栀子10g,连翘24g,大黄10g,木通10g,防风10g,荆芥10g,白芷12g,赤芍15g,甘草9g. 2、外治法 (1)用1%黄芩素眼液,或1%穿心莲眼液,或0.5%熊胆眼液每2小时滴眼1次。 (2)用蒲公英煎水熏洗。 3、针灸疗法 (1)体针:取合谷、曲池、攒竹、丝竹空、睛明、瞳子髎、风池、太阳,用泻法;或点刺眉弓、眉尖、耳尖、太阳穴放血。 (2)耳针:选眼、肝、肺,留针20到30分钟,可间歇捻转。其他疗法忌食辛辣炙食物及烟酒等刺激品,宜食清淡易消化的饮食。 预防与护理 1、按时点药,先点健眼,后点患眼;睡时应卧向患侧,以免点患眼的药水或患眼的泪水及分泌物流入健眼。 2、房间空气应流通,光线宜暗而凉爽。 3、流行季节,健康人可以眼药水点眼,保持眼部卫生。也可用菊花、夏枯草、桑叶等煎水代茶饮。 4、应注意隔离,避免患者到公共场所,尤应禁止到游泳池游泳,以免引起传播流行。 5、患者的手帕,洗脸用具,枕套及儿童玩具等均应隔离与消毒。 6、医护人员接触过患眼的手和医疗器械,以及污物等都需严加消毒处理。 关注公众号,每天收看中医知识,查阅更多内容。 |
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