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这一次,又是钟南山

 夜话聊斋 2020-03-07



这是钟南山正为患者听诊的资料照片


作为呼吸病学专家,钟南山当然知道过量使用皮质激素容易引起继发感染和骨代谢损害。


所以他在广东一直强调,使用时要讲究技巧,选择合适的病人,合适的时间,合适的剂量,才能收到好的效果。


使用皮质激素之后,肺部纤维化进程会被抑制,如果发生继发性细菌感染,又必须有针对性地使用抗生素。


这一套办法,让最危重病人的抢救成功率达到 87%。


然而,由于病原体不确定,对于如何用药,在全国的医生队伍以及医学科研队伍中,始终存在争议。


" 病毒与衣原体之争 " 是一组典型对抗,分成两个阵营,牵涉两位中国工程院院士。


站在钟南山对面的是洪涛院士,中国疾病预防控制中心病毒学首席研究员,1996 年,他和钟南山同时当选中国工程院院士。


2003 年 2 月 18 日,央视发布了洪涛院士的研究结论,称 " 非典 " 的病原体为衣原体。


钟南山的第一反应就是 " 不可能 "," 没有充足的依据 "。衣原体的确可能存在,但它肯定不是致病的主因。


洪涛院士在病毒学领域是权威专家,但他的结论是以对数名死亡病例的尸检肺样本的显微镜观察中发现了衣原体为依据的。


而钟南山则一直在一线战场不眠不休,他的经验早已证实病原体应该是一种新的病毒,因为任何抗生素均对它无可奈何。


" 首先是尊重事实,而不是尊重权威。"


所以,钟南山的第一反应就是 " 不可能 "," 没有充足的依据 "。衣原体的确可能存在,但它肯定不是致病的主要因素。



2003 年 11 月 19 日,钟南山在义诊活动中心为市民义诊


钟南山坚持着他的 " 病毒说 ",在分裂的医疗界,他的人际关系因此也发生着微妙变化。因为 " 衣原体说 " 有权威和行政权力背书,他明显感觉到自己压力重重,许多人对他退避三舍。


如果是衣原体,那么使用罗红霉素就可以成功克制。一时间,罗红霉素脱销,生活似乎可以回到常轨了。


在关键问题上,科学家的判断直接与百姓生活以及疫情隐患相连。


钟南山没有松口。


4 月上旬,SARS 病毒被确认,钟南山团队也分离出了毒株,4 月 16 日,世卫组织正式宣布冠状病毒的一个变种就是 SARS 的病原体。


洪涛院士认为自己没有说假话,因为在样本里确实都观察到了衣原体。作为作出过卓越贡献的病毒学专家,洪涛院士后来也非常坦诚地承认了失误。


真理,出自实践。


良知不老


一战成名。


2009 年,在中组部、中宣部等 11 个部门联合开展的 "100 位为新中国成立作出突出贡献的英雄模范人物和 100 位新中国成立以来感动中国人物 " 评选活动中,钟南山当选。



2009 年,感动中国颁奖典礼后台(从左至右)钟南山、杨利伟、王志


评语里有一句话,应当会让他感慨良多。


" 在关系抗击非典成败的重大问题上,他能置自身荣辱得失于度外,力排众议,坚守科学家的良知。"


良知,何等紧要。


在 2003 年非典肆虐期间,钟南山一句 " 把重症病人都送到我这里来 ",已经把这个名词的真实含义诠释得淋漓尽致。


" 我这里 ",就是呼研所,因为接诊的全部是重症病人,该所前后共有 26 名医护人员倒下,但没有一个人退出战场。


" 因为我们是医生。"


每一个专业,都有一种特别的良知。医生就是要让病人活下去,文学家必须主张真善美,运动员应当展示生命的活力,政治家的责任是社会的最大福利,媒体人则要成为清流,明辨是非,弘扬普遍价值。


" 非典 " 以后,北京的病患后遗症比较严重,股骨头坏死发生率比较高,包括一些在战斗中感染的医护人员,也因为在治疗中应用了大剂量、长时间的皮质激素治疗,而导致后来必须长期服药,生活难以治理。



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