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原标题：汉传中医弟子邓泽成医师·肾结石半月消石案【杏元春堂】  前面我们科普了汉传中医的来历，相信大家对于汉传中医的传统中医学术体系和思维理念，都有了一定的认识。 下面是邓泽成医师分享的肾结石案，用药半月，肾中结石消失，此案非常经典，相信一定能够帮助到大家。 姓名：全xx 女 48岁 初诊时间：2019.12.15 主诉：双侧腰痛1个月 病史：肾结石手术，腰椎间盘突出 刻诊：怕冷，无汗，腰痛，下肢无力，大便干燥，2-3天1次，小便色黄，口淡，失眠，头痛 舌诊：舌紫暗，尖边红，水滑，苔薄白。 脉诊：沉弦 实验室检查：右肾结石（3x3mm）  结石 超声图 【诊疗】 处方：肾气丸合四逆散加杜仲，黄芩，威灵仙，瞿麦，金钱草，五味子 炮附子20 柴胡30 赤芍30 枳壳30 生地40 山药20 枣皮30 泽泻30 茯苓20 杜仲20 威灵仙30 黄芩15 瞿麦15 金钱草60 五味子30 炙甘草15 7付，1日一付，每日3次服用。 按语： 汉传经方辨证，首重病机。该患者以腰痛为主要表现，综合“怕冷、无汗、口淡、失眠、头痛”及舌脉，判断为以寒证为主；“大便干燥、2-3天1次，小便色黄”表明存在轻度的里热，居于下焦；总的来说是寒多热少，属厥阴病。 病患舌质紫暗提示病理产物瘀血的存在，舌质水滑提示病理产物水饮的存在，下焦虚寒性的水饮与里热互结，日久伤及津液和气血，故形成了“结石”这一病理产物。故病理产物为：水饮、血瘀、气滞。 治疗上，选取肾气丸以温阳利水，合用四逆散以通中下焦气滞。针对腰痛和下肢无力的症状增加了杜仲和五味子，以强筋壮骨，补益虚劳；针对结石加金钱草、瞿麦，以利尿通淋；加威灵仙，可通行十二经和化石。 二诊：2019.12.24 刻诊：腰痛缓解，下肢仍无力，小便色红，双侧腹股沟痛，小便不利。 舌象：舌紫暗，尖边红，水滑，苔薄白。 处方：腰痛方合下瘀血汤加金钱草，威灵仙 生地40 白术40 干漆15 桂枝15 赤芍15 丹皮30 萆薢30 桑寄生20 川膝15 桃仁20 酒军10 炮附子20 金钱草60 威灵仙30 炙甘草15 7付，1日一付，每日3次服用。 配碎金丹，5g/次，3次/天。10天 按语： 一诊后腰痛缓解，出现“双腹股沟疼痛，小便不利，色红”的症状表明了肾脏中的结石开始排除，故加大对治腰痛的力度，因此选用腰痛方并加大了金钱草的用量。病患瘀血明显且小便色红，故加大利尿和活血的力度，选用下瘀血汤和增大金钱草的用量。 三诊：2020.01.04 二诊喝完第5付药后，“腰痛，双腹股沟疼痛，小便不利，色红”已完全消失，嘱咐复查后，肾中结石消失。  首先说饮食习惯。如果患者平时喜欢吃肉，喝奶，吃草莓，板栗，松子，喜欢吃海鲜，喝酒，那么这种患者得肾结石的机会就会增多。比如沿海地区的人喜欢吃海鲜，那么得肾结石的相对来说就比较多。而对于男性患者来说平时喜欢喝啤酒，那么这种患者得肾结石的机会也是比较多的。 接着再说生活习惯。如果患者平时不爱运动，吃完饭以后就喜欢平躺着或者长期坐在电脑旁，那么这种患者得肾结石的机会也是增多的。还有很重要的因素就是个人体质，有些人和别的人可能生活习惯都是一样的，但是这种人容易得肾结石，是由于这种人的体质和别人体质是不一样的。  责任编辑： |
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