 小提示 号外号外，每周三的清晨，我们将推出全新的栏目，医海蠡测。如果我们把breast cancer 作为关键词，在pubmed上搜索近5年的文献，结果是353897篇，2017年就有21231篇，面对海量的文献，通读已不可能。在浩如烟海的文献中，通过兴趣，通过研究方向，通过刊物的影响力，我们摘取一二，恰如以管窥天，以蠡测海，虽不能通其条贯，然医海拾贝，点滴择取，终将聚沙成塔。此为记！  本期滕荣跃博士解读最新发表于顶级权威期刊新英格兰医学杂志（NEJM）的研究结果。这篇题为“Atezolizumab and Nab-Paclitaxel in Advanced Triple-Negative Breast Cancer”的研究论文发表于2018年10月的NEJM杂志。该研究报道了晚期三阴性乳腺癌免疫治疗重磅研究进展。 研究背景及方法    PDL-1抗体来自基因泰克公司的Atezolizumab（商品名Tecentriq） 试验设计如下  研究结果  试验组对照组基线特征基本一致 研究终点为PFS，及OS     滕荣跃博士总结及点评 我们看到Atezolizumab+白蛋白紫杉醇化疗组在PFS及OS上均要优于安慰剂+白蛋白紫杉醇组，而在表达PDL-1抗体的三阴性乳腺癌中，这一优势更加放大 （中位OS从15.5月延长至25个月），这也是唯一一个延长晚期三阴性乳腺癌中位OS达两年以上的临床研究。 在安全性上，并未增加严重3-4级不良反应。 化疗+免疫治疗可能成为晚期三阴性乳腺癌的一种新的有效治疗方法。在这项研究中PD-L1阳性患者（>1%）的比例高达41%。这表明超过四成的三阴乳腺癌患者都可能在免疫治疗中获益， 这可能是三阴性乳腺癌免疫治疗的新希望！ 滕荣跃博士简介 滕荣跃博士，主治医师，自邵逸夫医院乳腺诊治中心成立以来，一直从事乳腺良恶性疾病的诊断及治疗，对乳腺癌，乳腺炎症疾病，乳腺增生及乳腺纤维腺瘤等疾病的诊治（包括内科及手术治疗）具有丰富临床经验。 |
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