|
高血压是一个以血压升高为主要指标的疾病，虽然这个病早已经存在，但真正认识它还是在人类发明测量血压的技术之后。 血压问题的由来 人类是在19世纪发明测量血压的技术，当时测量技术非常残酷，直接用一根管子插入动脉中来测量，所以只是在动物身上用的多，人体身上用的少。后来才发明水银柱血压计，让测量血压不再是难事。 十九世纪的人虽然学会了测量血压，但是不知道数值应该在多少内才算合格，只是有症状而且血压高的时候会产用放血疗法，这又是一个残酷。 二十世纪六十年代，世界各国开始关注血压，以及血压过高引起的脑出血，昏迷等医学问题，以及可能因血压升高引起的头痛甚至头痛如裂。 高血压的治疗 现在的高血压治疗经验越来越丰富，千变万物，不离其宗，归纳起来有以下几个要点 1.非药物疗法 这是无论中医、还是西医都是强调的，包括了饮食、盐、运动、心理或心情四个方面。各种文章有大量记载与宣传，这里择其要点说说。 饮食主要是要粗细搭配、荤素搭配，欧美国家宣传的少肉，粗粮不适合中国人，因为中国人食物中有大量的蔬菜，欧美人没有，中国人荤菜少，欧美人吃肉吃鱼长大。所以对中国人来说，特别是老一辈的人来说，宣传吃蛋白（肉鱼禽蛋奶）类食物，比粗粮还要重要。 盐是必须减少的，有的伪中医说咸补肾，但是他们《内经》没有学好，《内经》里说了，盐多了可以造成血液变黑的变化，是有害的。 运动更是中医强调的治疗疾病的基本方法，中医称为导引，不仅练形，而且要在运动中养神。西方运动医学强调的有氧运动。两个医学体系是有所不同的。 心理是西方的说法，中医称为情志，情志过极，失调，都可以伤肝，引起血压升高。心理因素特别是引起不良情绪的负性事件，也是高血压的可能诱因之一。 2.药物治疗 药物治疗可以分中药与西药，西药治疗高血压赶时间虽然短，但是药物开发非常快，现在治疗高血压的药物和制剂数以百计，临床常用的有五大类。下次专门写文章分类介绍。还有一些不太常用但特殊情况下使用的降压药药物如硫酸镁等就是。 中医治疗高血压虽然历史悠久，但仍处于临床个性化治疗阶段，还没有很好的适应面广的降压中成药，其不分原因的降压效果不如化学药品。 中药治疗高血压病最早的一个方子是张锡纯的方子，镇肝熄风汤和建瓴汤，近代也有一张治疗高血压效果不错的方子名叫天麻钩藤饮，这个方子是根据药理研究结果来组的方剂。后来又有许多中成药面世，就不一一介绍了，以免有做广告之嫌。 3.中医治疗高血压的处方 3.1镇肝熄风汤《医学衷中参西录》 治内中风证（亦名类中风，即西人所谓脑充血证），其脉弦长有力（即西医所谓血压过高），或上盛下虚，头目时常眩晕，或脑中时常作疼发热，或目胀耳鸣，或心中烦热，或时常噫气，或肢体渐觉不利，或口眼渐形歪斜，或面色如醉，甚或眩晕，至于颠仆，昏不知人，移时始醒，或醒后不能撤消，精神短少，或肢体痿废，或成偏枯。 怀牛膝（一两），生赭石（一两，轧细），生龙骨（五钱，捣碎），生牡蛎（五钱，捣碎），生龟板（五钱，捣碎），生杭芍（五钱），玄参（五钱），天冬（五钱），川楝子（二钱，捣碎）生麦芽（二钱），茵陈（二钱），甘草（钱半）。 3.2建瓴汤《医学衷中参西录》 （脑充血）头目时常眩晕，或觉脑中昏愦，多健忘，或常觉疼，或耳聋目胀；胃中时觉有气上冲，阻塞饮食不能下行，或有气起自下焦，上行作呃逆；心中常觉烦躁不宁，或心中时发热，或睡梦中神魂飘荡；或舌胀、言语不利，或口眼歪斜，或半身似有麻木不遂，或行动脚踏不稳，时欲眩仆，或自觉头重脚轻，脚底如踏棉絮，脉弦硬而长，或寸盛尺虚，或大于常脉数倍，而毫无缓和之意。 生怀山药1两，怀牛膝1两，生赭石8钱（轧细），生龙骨6钱（捣细），生牡蛎6钱（捣细），生怀地黄6钱，生杭芍4钱，柏子仁4钱。 磨取铁锈浓水以之煎药。若大便不实去赭石，加建莲子（去心）3钱；若畏凉者，以熟地易生地。 3.3天麻钩藤饮《杂病证治新义》 清热平肝，潜阳熄风。治肝经有热，肝阳偏亢，头痛头胀，耳鸣目眩，少寐多梦；或半身不遂，口眼喎斜，舌红，脉弦数。现用于高血压病。 天麻9克，钩藤（后下）12克，生石决明（先煎）18克，山栀9克，黄芩9克，川牛膝12克，杜仲9克，益母草9克，桑寄生9克，夜交藤9克，朱茯神9克。 特别声明：以上处方均是原书处方，读者如果不是中医，请慎重照方抓药，以免引起药不对病，引起不适。需要治疗高血压，请面诊中医大夫。 |
|
|
