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1个月前早晨起床时，突然发生右侧半身不遂，并伴有失语、自汗、遗尿。立即送医院抢救，病情稳定后，仍有半身不遂、失语，遂特邀中医治疗。舌质暗、苔白滑，脉弦滞。辨证为中风不语、半身不遂。 方用：麻黄9克，桂枝9克，党参9克，甘草9克，干姜9克，生石膏9克，当归9克，川芎45克，杏仁45克，水煎分两次服。三剂。 二诊：患者服上药后，上下肢稍能活动，下肢好转更著；能发单字音，唇音多于舌音。脉舌同上。继用上方，再服三剂。 三诊：又服上方三剂后，已能开始下地试走，发音也较前好转，能发三四个字的连续音，脉弦而不滞。继用上方，再服六剂。 四诊：服上方六剂后，经别人搀扶可步行300~500米，上肢能自动做屈肘伸肘活动。但仍感无力，发音较前清晰有力。遂改方调养。 体会：《金匮要略》谓：“夫风之为病，当半身不遂……邪在于络，肌肤不仁；邪在于经，即重不胜（读升）：邪入于脏，舌即难言。”该患者上证俱备，为风邪中络中经中脏，故用本方以发肌表之风邪，并通经络、调荣卫，内外兼治，无有不到，因而获效较速。本方治半身不遂。若为病之初期轻症，用本方可获全效。若病情较重者，则是治疗本症过程中的一个阶段。所以，该患者在病情好转后，即改方调养。  |
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