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压疮伤口护理流程

 我的医库屋 2020-03-12

​工具原料

生理盐水、银离子抗菌敷料、藻酸盐填充料、清创凝胶、褥疮敷贴、胶带

方法/步骤分步阅读

步骤一 伤口清理

首先尽量祛除脓液、腐肉和坏死组织,使用生理盐水清理伤口至干净。

步骤二 抗菌消毒

使用银离子抗菌敷料对准伤口喷上几次至布满伤口

步骤三 自溶清创

若伤口未出现坏死组织(腐肉)、结痂、黑痂等症状跳过此步骤。

待步骤二伤口微干,涂抹清创凝胶至结痂、腐肉位置处。直至伤口自溶清创完成,如换药清理后呈红色健康肉芽状态,停止使用清创凝胶

步骤四 窦道填充

若伤口未出现窦道(空洞、深洞)症状跳过此步骤。

若伤口出现窦道(空洞、深洞)症状,根据伤口大小裁剪藻酸盐填充料填充进窦道内。

步骤五 选择敷贴

根据伤口大小选择合适的褥疮敷贴(敷料大于伤口边缘2-3cm为宜),贴在伤口上,使其吻合。若易脱落部位可以用胶带等加强固定。未使用步骤三四保持2-3天更换重复护理流程,步骤三和步骤四需2天更换重复护理流程。

注意事项

1、伤口有发红、发肿、发热、疼痛、异味、特殊颜色,均表明伤口有感染,请配合银离子抗感染敷料使用,否则伤口极难愈合。

2、使用敷贴初期创面会扩大或有点捂的发白症状,属于正常情况。 在使用敷料的早期,您可能会发现创面在使用敷料后反而面积扩大了,这属于正常情况。由于系列创面护理敷料具有一定的清创作用所致。在系列敷料联合的作用下,创面坏死组织以及伤口周围死皮发生自溶性清创,从而产生创面扩大或者伤口发白。这是使用这系列敷料的正常现象。

3、干性伤口或结痂伤口直接使用敷贴将达不到理想的治疗效果,需按照步骤三流程使用。

4、如敷贴表面出现水印,即表明敷料渗液吸收已达饱和状态,请及时更换。

5、敷贴不可以与双氧水及次氯酸钠等消毒产品同时使用。

6、以上为广大顾客褥疮护理经验反馈总结,若出现特殊情况,请尽快就医。

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